小儿遗尿症中医治疗
发布于 2025/11/17 06:33
小儿遗尿症中医治疗可采用中药内服、针灸推拿、饮食调理、穴位敷贴、情志调节等方法。小儿遗尿症可能与肾气不足、脾肺气虚、肝经湿热、膀胱失约、先天禀赋不足等因素有关，需结合辨证施治。
1、中药内服
肾气不足者可选用缩泉丸，成分包括益智仁、乌药等，具有温肾缩尿功效；脾肺气虚者可用补中益气汤加减，含黄芪、白术等补益药物；肝经湿热型常用龙胆泻肝汤，含龙胆草、栀子等清热利湿成分。需由中医师根据舌脉辨证开方，避免自行用药。
2、针灸推拿
针灸常选关元、气海、三阴交等穴位，采用补法刺激；推拿可采用揉丹田、按揉肾俞等手法，每日重复进行。治疗需由专业医师操作，10-15次为1疗程，对功能性遗尿效果较好，但需排除器质性病变。
3、饮食调理
宜食用山药、芡实、莲子等健脾益肾食材，晚餐后限制饮水量，避免西瓜、绿豆等利尿食物。可将核桃仁与粳米煮粥，或桑螵蛸研末冲服，需长期坚持配合治疗，同时控制睡前两小时液体摄入。
4、穴位敷贴
选用丁香、肉桂等温性药物研末，用醋调敷神阙穴，夜间贴敷晨起去除。也可用五倍子粉敷涌泉穴，通过皮肤吸收刺激经络。皮肤过敏者禁用，敷贴时间不宜超过8小时，建议在医师指导下使用。
5、情志调节
避免责骂加重患儿心理负担，可通过奖励机制建立排尿反射。肝郁气滞者可配合逍遥丸疏肝解郁，睡前进行腹部按摩放松。家长需记录排尿日记，帮助医师判断病情进展，必要时结合心理疏导。
中医治疗期间需保持规律作息，每日进行提肛训练，睡前排空膀胱。冬季注意腰腹部保暖，避免生冷饮食。若伴随尿痛、尿频或日间遗尿，需排除泌尿系感染等器质性疾病。建议家长陪同患儿定期复诊，根据疗效调整方案，通常需持续治疗2-3个月。夜间可设定闹钟辅助唤醒排尿，逐步建立条件反射。
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