高功能腺瘤伴甲状腺功能亢进症是什么
发布于 2025/11/24 18:41
高功能腺瘤伴甲状腺功能亢进症是指甲状腺内自主分泌过多甲状腺激素的良性肿瘤，属于甲状腺功能亢进症的特殊类型。该疾病主要由甲状腺腺瘤自主分泌功能异常引起，临床表现为心悸、多汗、体重下降、手抖等症状，可通过甲状腺功能检查、超声及核素扫描确诊。
高功能腺瘤伴甲状腺功能亢进症的发病机制与甲状腺滤泡细胞的基因突变有关，这些突变导致细胞不受促甲状腺激素调控，持续过量合成甲状腺激素。典型症状包括持续性心动过速、怕热、易饥多食但体重减轻，部分患者可能出现甲状腺肿大或触及颈部结节。实验室检查可见血清游离甲状腺素水平升高，促甲状腺激素水平受抑制，甲状腺核素扫描显示腺瘤区域放射性浓聚。
诊断需结合临床表现与辅助检查。甲状腺超声可明确腺瘤位置、大小及血流情况，核素显像能鉴别自主功能性结节。治疗方式包括抗甲状腺药物控制症状、放射性碘治疗破坏亢进组织，以及手术切除病灶。对于直径较大或压迫周围组织的腺瘤，手术是首选方案。长期未治疗可能导致心律失常、骨质疏松等并发症。
日常需避免含碘食物过量摄入，如海带、紫菜等海产品。规律监测甲状腺功能指标，遵医嘱调整药物剂量。术后患者应定期复查甲状腺激素水平，观察有无甲状腺功能减退迹象。出现持续性心悸、乏力等症状加重时需及时就医评估。
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