平足症的原因是什么
发布于 2025/11/11 19:19
平足症可能由遗传因素、足部肌腱损伤、关节退行性变、神经系统疾病、肥胖等原因引起。平足症通常表现为足弓塌陷、行走疲劳、足底疼痛等症状。
1、遗传因素
部分患者因先天性足部骨骼结构异常或韧带松弛导致平足症。这类患者幼年即可出现足弓发育不良，伴随步态不稳。治疗以穿戴矫形鞋垫为主，严重者可考虑跟骨截骨术。日常应避免长时间站立，减轻足部负荷。
2、足部肌腱损伤
胫后肌腱功能障碍是获得性平足症的常见原因，多因外伤或过度使用导致肌腱撕裂。患者常出现内踝下方肿胀疼痛，足弓进行性塌陷。急性期需使用支具固定，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，慢性顽固病例需行肌腱重建术。
3、关节退行性变
中老年患者可能因距下关节或跗横关节退变引发平足，多伴关节间隙狭窄和骨赘形成。典型表现为晨起足部僵硬，活动后疼痛加重。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠注射液，穿戴硬底矫形鞋，晚期需行关节融合术。
4、神经系统疾病
脑瘫或脊髓灰质炎后遗症等神经系统病变可导致足部肌力失衡，引发神经源性平足。特征性表现为足部肌肉萎缩和肌张力异常。需针对原发病治疗，配合踝足矫形器使用，必要时行肌腱转位术改善功能。
5、肥胖
体重超标会持续增加足弓负荷，导致足底筋膜和韧带过度牵拉。这类患者多合并足跟痛和胼胝体形成。建议通过饮食控制减轻体重，选择有足弓支撑的运动鞋，可进行足底筋膜拉伸训练。
平足症患者日常应选择鞋帮较硬、足弓处有支撑的鞋子，避免穿平底鞋或拖鞋长时间行走。体重超标者需制定科学减重计划，BMI建议控制在24以下。可进行踮脚尖、抓毛巾等足部肌肉锻炼，游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动。若出现持续疼痛或畸形加重，应及时至足踝外科就诊评估手术指征。
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