胃检查有几种方法
发布于 2025/11/25 10:51
发布于 2025/11/25 10:51
胃检查方法主要有胃镜检查、上消化道钡餐造影、幽门螺杆菌检测、胃功能检测和腹部超声检查等。
胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准,通过内镜直接观察食管、胃和十二指肠黏膜病变。可发现胃炎、胃溃疡、胃息肉及早期胃癌等疾病,检查过程中可同步进行活检或治疗。检查前需空腹6-8小时,高血压患者需提前调整用药。常见不适感为咽喉反射和腹胀,无痛胃镜可减轻不适。
上消化道钡餐造影通过口服硫酸钡造影剂,在X光下显示食管、胃和十二指肠的轮廓。适用于无法耐受胃镜者,可观察胃蠕动功能和结构性病变如胃下垂、贲门失弛缓症等。检查前需禁食禁水,检查后需多饮水促进钡剂排出。对微小病变和早期胃癌的诊断率低于胃镜。
幽门螺杆菌检测包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测和血清抗体检测等方法。呼气试验准确性高且无创,需空腹服用试剂后检测呼出气体。该菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌密切相关,阳性患者需规范根除治疗。检测前需停用抗生素和抑酸药2-4周。
胃功能检测通过胃电图、胃排空试验等方法评估胃动力和分泌功能。胃电图可记录胃肌电活动,辅助诊断功能性消化不良和胃轻瘫。胃排空试验采用放射性核素标记食物,观察胃排空速率。这类检查对胃食管反流病和糖尿病胃轻瘫有重要诊断价值。
腹部超声检查通过声波成像观察胃壁层次结构和周围脏器。虽不能直接显示胃黏膜细节,但可评估胃壁增厚、胃周淋巴结肿大等病变,对胃部肿瘤分期和幽门梗阻有筛查作用。检查前需空腹8小时,必要时需饮水充盈胃腔以提高显像清晰度。
进行胃部检查前应避免吸烟饮酒,检查后2小时内不宜进食过热食物。胃镜检查后可能出现短暂咽喉不适,钡餐检查后需观察排便情况。长期胃部不适或高危人群应定期筛查,检查方法选择需结合临床症状和医生建议。日常需注意规律饮食,避免过度摄入辛辣刺激食物。
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