尿结石多少mm需要碎石
发布于 2025/11/12 12:30
尿结石直径超过5毫米通常需要体外冲击波碎石治疗。尿结石是否需要碎石主要取决于结石大小、位置以及是否引起梗阻或感染等因素。
尿结石直径在5-10毫米时，多数可通过体外冲击波碎石治疗。这类结石体积适中，容易在输尿管内形成梗阻，导致肾积水或剧烈腰痛。体外冲击波碎石利用高能冲击波聚焦于结石，使其碎裂成小颗粒后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系统超声或CT检查明确结石位置，术后需配合排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等促进碎片排出，同时增加每日饮水量至2000毫升以上。
尿结石直径小于5毫米时，通常无须碎石治疗。这类小结石有较高概率可自行排出，建议通过多饮水、适度跳跃运动辅助排石。若伴随明显疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物。直径小于3毫米的结石在充分水化条件下，80%以上可在1-4周内自然排出。但若结石位于输尿管狭窄段超过4周未移动，或引发反复感染、肾功能损害时，则需考虑介入治疗。
尿结石患者日常需保持每日尿量2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。定期复查泌尿系统超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿时应及时就医。体外冲击波碎石后可能出现短暂血尿，通常1-3天可自行缓解，若持续发热或排尿困难需警惕尿路感染或石街形成。
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