治疗小儿疝气，微创手术损伤小吗
发布于 2025/11/16 07:59
治疗小儿疝气时，微创手术通常损伤较小。小儿疝气多因腹壁薄弱或鞘状突未闭合导致，微创手术通过小切口或腹腔镜技术完成修补，具有创伤小、恢复快的特点。
微创手术主要包括腹腔镜疝囊高位结扎术和经脐单孔腹腔镜手术。腹腔镜疝囊高位结扎术通过腹壁1-2个5毫米切口置入器械，在直视下结扎疝囊，手术时间约15-30分钟，术后1-2天可出院。经脐单孔腹腔镜手术仅需在脐部做单一隐蔽切口，术后几乎无可见疤痕。两种术式均能有效减少传统开放手术的皮下组织分离范围，降低术后疼痛程度，患儿术后6小时即可恢复饮食，3-5天可恢复正常活动。术中采用可吸收缝线，无须拆线，减少患儿二次创伤。
极少数情况下需转为开放手术。当患儿存在严重肠管嵌顿、坏死或术中发现复杂解剖变异时，可能需扩大切口转为传统疝修补术。这种情况多见于延误治疗的复杂疝气，或合并其他腹部畸形的病例。转为开放手术会增加组织损伤和恢复时间，但能更彻底处理并发症。术前完善超声检查可降低中转开放手术概率。
术后需保持切口干燥3天，1周内避免剧烈跑跳。建议选择有小儿外科经验的医疗机构手术，术前6小时禁食，2小时禁水。术后2周复查超声确认修补效果，1个月内避免便秘和剧烈哭闹。若出现发热、切口渗液或持续腹痛应及时就医。日常注意营养均衡，预防呼吸道感染减少腹压增高因素。
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