糖尿病人酮体高怎么降
发布于 2025/12/01 11:06
糖尿病患者出现酮体升高时，可通过调整饮食、补充水分、胰岛素治疗、适度运动及监测血糖等方式降低酮体水平。酮体升高可能与胰岛素不足、感染或饮食不当等因素有关，需及时干预以避免酮症酸中毒。
1、调整饮食
减少高脂肪食物摄入，增加低升糖指数碳水化合物如燕麦、糙米等，适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。避免长时间空腹，每日分5-6餐少量进食，防止因能量不足导致脂肪分解加剧。若合并高血糖，需严格限制单糖摄入。
2、补充水分
每日饮水2000-3000毫升，可选用淡盐水或电解质溶液预防脱水。排尿量需维持在1000毫升以上，促进酮体通过尿液排出。避免含糖饮料，必要时在医生指导下使用口服补液盐散。
3、胰岛素治疗
1型糖尿病患者需立即调整胰岛素剂量，可选用门冬胰岛素注射液或赖脯胰岛素注射液控制血糖。2型糖尿病患者若口服药无效，可能需临时改用胰岛素治疗。治疗期间每小时监测血糖，防止低血糖发生。
4、适度运动
血糖超过13.9毫摩尔/升时禁止运动。血糖稳定状态下可进行散步、太极拳等低强度活动，每次不超过30分钟。运动前后监测酮体，若尿酮体≥++需暂停运动并及时就医。
5、监测血糖
每日检测空腹及餐后血糖4-7次，使用血糖仪如稳豪型血糖监测系统。合并酮症时需每2小时监测血酮，血酮≥3毫摩尔/升或尿酮持续阳性者需急诊处理。记录数据供医生调整治疗方案。
糖尿病患者出现酮体升高时，家属需协助记录每日摄入食物种类、饮水量及排尿情况。保持环境通风，观察是否出现呼吸深快、嗜睡等酮症酸中毒征兆。定期复查糖化血红蛋白和肾功能，长期遵循糖尿病饮食原则，避免诱发因素如感染、应激等。若自行干预24小时后酮体未下降或伴随呕吐、意识模糊等症状，须立即送医。
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