小儿多动症判断标准是什么
发布于 2025/12/04 15:24
小儿多动症的专业名称为注意缺陷多动障碍，其判断标准主要依据国际疾病分类或精神障碍诊断与统计手册中的核心症状，包括注意力缺陷、多动冲动或两者混合表现。诊断需由专业医生结合病史、行为评估及排除其他疾病后综合判定。
1、注意力缺陷
注意力缺陷表现为持续无法集中注意力完成适龄任务，如频繁遗漏细节、难以听从指令、逃避需要持续专注的活动。患儿常丢三落四，作业错误率高，易被外界无关刺激分散注意力。这些症状需在家庭和学校等两种以上环境中出现，持续超过6个月。
2、多动行为
多动行为指不合时宜的过度活动，如课堂上离开座位、奔跑攀爬、难以安静参与游戏。学龄期儿童表现为小动作频繁、手脚不停拍打、过度说话。这些行为需与同龄人发育水平明显不符，且影响社会功能。
3、冲动控制
冲动控制障碍体现为不假思索的行动，如抢答问题、打断他人谈话、难以等待轮换。患儿可能不顾危险突然冲上马路，或未经允许擅动他人物品。症状需排除智力障碍或对立违抗障碍等疾病。
4、症状组合
临床分为注意力缺陷为主型、多动冲动为主型及混合型。混合型需同时满足注意力缺陷9项标准中的6项，以及多动冲动9项标准中的6项。症状需在12岁前出现，且与发育水平不匹配。
5、功能损害
核心症状必须导致学业、社交或职业功能的实质性损害。常见表现为学习成绩落后、同伴关系紧张、家庭冲突增多。医生需通过教师评定量表、父母访谈等工具评估症状对多场景的影响程度。
家长发现儿童存在相关症状时，应记录具体行为表现及发生频率，避免简单归因为调皮或懒惰。及时寻求儿童精神科或发育行为儿科专业评估，同时注意保持规律作息、减少电子屏幕时间、增加户外活动。诊断过程中需配合医生完成连续性行为观察，排除听力障碍、焦虑抑郁或甲状腺功能异常等疾病。
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