心律不齐的症状及危害有哪些
发布于 2025/12/03 11:28
心律不齐的症状可能包括心悸、胸闷、头晕，严重时可导致晕厥或心力衰竭。心律不齐的危害主要与心脏泵血功能下降有关，可能引发血栓栓塞、脑卒中或心源性猝死。
1、心悸
心悸是心律不齐最常见的症状，表现为心跳过快、过慢或不规则。患者可能自觉心脏跳动强烈或漏跳感，多在情绪激动、饮茶咖啡后加重。动态心电图检查可明确心律失常类型，如房性早搏、室性早搏等。轻度心悸可通过减少咖啡因摄入、调节作息改善，频发心悸需遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。
2、胸闷
心律不齐导致的胸闷多伴随心前区压迫感，常见于快速型心律失常如心房颤动。心脏电活动紊乱会影响心肌供氧，严重时可诱发心绞痛。患者可能同时出现呼吸急促、出汗等症状。确诊需结合心电图和心脏超声，治疗包括盐酸胺碘酮片等药物复律，必要时需进行射频消融手术。
3、头晕
缓慢型心律不齐如窦性心动过缓可引起脑供血不足，导致头晕甚至黑朦。心率低于40次/分钟时可能出现阿斯综合征，表现为短暂意识丧失。这类患者需安装心脏起搏器维持正常心率，药物可选用硫酸阿托品注射液临时提升心率，但需警惕药物过量引发新的心律失常。
4、血栓风险
心房颤动等心律不齐会导致心房内血流淤滞，增加左心房血栓形成概率。脱落的血栓可能引发脑栓塞或下肢动脉栓塞，表现为偏瘫或肢体剧痛。这类患者需长期服用华法林钠片或利伐沙班片抗凝，定期监测凝血功能，必要时行左心耳封堵术预防血栓。
5、心功能损害
长期未控制的心律不齐可导致心动过速性心肌病，表现为活动耐力下降、夜间阵发性呼吸困难。心脏超声可见心室扩大和射血分数降低，需使用盐酸地高辛片等强心药物，配合呋塞米片减轻心脏负荷。终末期患者可能需要进行心脏再同步化治疗或心脏移植。
心律不齐患者应保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食需限制钠盐摄入，戒烟限酒，肥胖者需控制体重。建议定期监测脉搏，记录症状发作时的持续时间及诱因。运动前应咨询医生，避免剧烈运动诱发恶性心律失常。出现持续胸痛、意识障碍等危急症状时须立即就医。
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