劳累性心绞痛怎样治疗
发布于 2025/12/08 09:04
发布于 2025/12/08 09:04
劳累性心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。劳累性心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等因素引起,表现为胸痛、胸闷等症状。
患者需避免过度劳累,保持情绪稳定,戒烟限酒。饮食上应低盐低脂,控制体重,适量进行有氧运动如散步、太极拳。寒冷天气注意保暖,避免诱发心绞痛发作。
硝酸甘油片可快速缓解心绞痛发作,阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集,美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。若合并高血压或糖尿病,需配合降压药如氨氯地平片、降糖药如二甲双胍片控制基础疾病。
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时,可考虑经皮冠状动脉介入治疗。包括球囊扩张术和支架植入术,能有效改善心肌供血。术后需长期服用氯吡格雷片等抗血小板药物预防支架内再狭窄。
对于多支血管病变或左主干病变患者,可能需要进行冠状动脉旁路移植术。手术取患者自身血管作为桥血管,绕过狭窄部位重建血运。术前需全面评估心肺功能,术后需严格康复训练。
在规范治疗基础上可配合中医辨证施治。气滞血瘀型可用复方丹参滴丸,气虚血瘀型适用麝香保心丸。针灸选取内关、膻中等穴位,耳穴压豆选取心、交感等反射区辅助治疗。
患者应随身携带硝酸甘油片以备急救,定期复查心电图、心脏彩超等检查。注意记录心绞痛发作频率和诱因,及时向医生反馈调整治疗方案。保持规律作息,避免饱餐、情绪激动等诱发因素,循序渐进地进行心脏康复训练。
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