甲亢是看内分泌科吗
发布于 2025/12/02 08:23
甲亢患者通常需要就诊内分泌科。甲状腺功能亢进症属于内分泌系统疾病，主要由甲状腺激素分泌过多引起，可能伴随心悸、多汗、体重下降等症状。
1、内分泌科诊疗
内分泌科医生会通过甲状腺功能检查如FT3、FT4、TSH等指标确诊甲亢，并根据病因选择治疗方案。常见治疗包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，或放射性碘治疗。对于甲状腺明显肿大或合并结节者，可能需转诊甲状腺外科评估手术指征。
2、心血管症状管理
若患者出现明显心动过速、房颤等心血管症状，内分泌科可能联合心血管科会诊。β受体阻滞剂如普萘洛尔片常用于缓解心悸症状，但需监测心率血压变化。严重心律失常者需心内科专科处理。
3、眼科并发症处理
约半数Graves病患者会并发浸润性突眼，此时需内分泌科与眼科协同治疗。眼科可能给予人工泪液、糖皮质激素冲击治疗，严重者需眼眶减压手术。患者应避免吸烟并佩戴防光眼镜保护角膜。
4、妊娠期特殊管理
妊娠合并甲亢需产科与内分泌科联合随访，禁用放射性碘治疗。首选丙硫氧嘧啶片控制甲状腺功能，需密切监测胎儿发育。产后甲状腺炎可能引起甲亢复发，需调整药物剂量。
5、中医辅助调理
部分患者可配合中医科进行辅助治疗，常用夏枯草、黄芪等中药调节免疫。但中药不能替代抗甲状腺药物，需定期复查甲状腺功能避免甲减。针灸可能帮助改善失眠、焦虑等伴随症状。
甲亢患者日常需低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物。保持规律作息与情绪稳定，每周监测静息心率。严格遵医嘱服药，不可自行调整剂量。若出现发热、咽痛等粒细胞缺乏症状，或心悸加重、意识模糊等甲亢危象表现，须立即急诊就医。定期复查甲状腺功能及肝肾功能，长期未控制者可能影响骨质代谢需补充钙剂。
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