疱疹性咽颊炎和手足口一样吗
发布于 2025/12/06 07:56
疱疹性咽颊炎和手足口病不完全相同，两者均由肠道病毒感染引起，但临床表现和受累部位存在差异。疱疹性咽颊炎主要表现为咽部疱疹和溃疡，手足口病则同时出现口腔疱疹和手足臀部皮疹。两者主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染所致，具有传染性，需隔离治疗。
1、病原体差异
疱疹性咽颊炎多由柯萨奇病毒A组1-10型引起，手足口病则主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型导致。两种病毒均属于肠道病毒属，但血清型不同导致临床表现差异。病毒通过粪口途径或呼吸道飞沫传播，儿童普遍易感。
2、症状表现
疱疹性咽颊炎以突发高热、咽痛起病，特征性表现为软腭、悬雍垂等部位出现灰白色疱疹，破溃后形成溃疡。手足口病除口腔疱疹外，还会在手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或水疱，部分病例伴随低热。重症手足口病可能出现脑炎等并发症。
3、疾病进程
疱疹性咽颊炎病程通常3-5天，发热持续1-2天后出现疱疹。手足口病潜伏期3-7天，皮疹与口腔疱疹同步出现，轻症7-10天自愈。两者均需警惕脱水风险，重症手足口病可能出现神经系统症状，需及时就医。
4、治疗措施
两者均以对症治疗为主。疱疹性咽颊炎可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、重组人干扰素α2b喷雾剂等缓解症状。手足口病可选用康复新液漱口、蒲地蓝消炎口服液等药物。出现持续高热或精神萎靡时，需使用更昔洛韦注射液等抗病毒治疗。
5、预防护理
预防需注意手卫生和物品消毒，患病期间隔离至症状消失。疱疹性咽颊炎患者宜进食温凉流质，手足口病患儿应剪短指甲避免抓破皮疹。密切观察病情变化，若出现嗜睡、肢体抖动等表现，需立即就医排查脑炎。
患儿居家期间应保持环境通风，使用含氯消毒剂清洁玩具和餐具。饮食选择无刺激的米粥、牛奶等，避免酸性食物加重口腔疼痛。恢复期仍具有传染性，建议症状消失后继续隔离1周。接种EV71疫苗可有效预防重症手足口病。
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