我爸爸糖尿病三年。今年脚烂口不
发布于 2025/12/04 15:15
糖尿病患者出现足部溃烂不愈合的情况，通常属于糖尿病足的表现。糖尿病足可能与血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变等因素有关，通常伴随皮肤溃疡、感染、疼痛等症状。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
1、血糖控制不佳
长期高血糖会导致组织修复能力下降，伤口难以愈合。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时避免高糖饮食，定期复查糖化血红蛋白。
2、周围神经病变
糖尿病神经病变会使足部感觉减退，容易因外伤引发溃疡且不易察觉。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物。日常需每日检查足部，避免赤脚行走，选择宽松透气的鞋袜。
3、血管病变
下肢动脉硬化会导致局部供血不足，影响伤口愈合。可通过血管超声评估血流情况，必要时使用贝前列素钠片、西洛他唑片等改善微循环药物。严重缺血时可能需血管介入治疗。
4、继发感染
糖尿病足溃疡易合并细菌感染，表现为红肿、渗液、异味等。需进行创面细菌培养，根据结果选用敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素胶囊等。感染控制前避免自行涂抹药膏。
5、营养缺乏
蛋白质和维生素缺乏会延缓组织修复。可适量增加鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入，补充维生素C片、复合维生素B片等。但需控制总热量，避免血糖波动。
糖尿病足护理需保持足部清洁干燥，每日用温水清洗后彻底擦干，尤其注意趾缝间。避免使用热水袋或电热毯暖脚，防止烫伤。修剪趾甲应平直勿过短，发现胼胝或鸡眼须由专业人员进行处理。建议每3个月到内分泌科和足病门诊随访，进行神经和血管功能评估。任何新发伤口或原有溃疡加重都需立即就医，避免延误治疗导致截肢风险。
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