皮炎和湿疹的区别

发布于 2025/12/12 09:35

皮炎和湿疹是两种不同的皮肤疾病,皮炎通常由外界刺激或过敏反应引起,湿疹则多与遗传、免疫异常等因素相关。两者的区别主要体现在病因、症状表现、发病部位及治疗方式上。

1、病因差异

皮炎多由接触过敏原或外界刺激物导致,如化妆品、金属、清洁剂等,属于外源性反应。湿疹的发病与遗传易感性、免疫调节紊乱、皮肤屏障功能障碍等内因密切相关,部分患者可能因环境干燥、精神压力诱发。

2、症状特点

皮炎表现为边界清晰的红斑、丘疹或水疱,常伴灼热感或刺痛,接触致敏物后短期内发作。湿疹多为对称性分布的红斑、丘疹、渗出及苔藓样变,瘙痒剧烈且反复发作,慢性期皮肤增厚、脱屑。

3、发病部位

皮炎好发于接触刺激物的暴露部位,如手部、面部、颈部。湿疹常见于四肢屈侧(肘窝、腘窝)、面部、头皮等,婴幼儿多累及脸颊和躯干。

4、病程进展

皮炎在去除诱因后症状可较快缓解,急性发作多见。湿疹往往呈慢性经过,缓解与加重交替出现,部分患者可持续数年。

5、治疗原则

皮炎需避免接触过敏原,外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏。湿疹需长期保湿修复屏障,中重度患者可短期使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂,严重时口服环孢素软胶囊。

日常护理中,皮炎患者应佩戴防护手套减少刺激物接触,湿疹患者需坚持使用无香料润肤霜维持皮肤湿度。两者均需避免搔抓,穿着宽松棉质衣物,控制洗澡水温不超过38℃。若皮损面积扩大或继发感染,应及时就医进行细菌培养或斑贴试验等针对性检查。

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