痛风性关节炎症状是什么
发布于 2026/01/04 14:02
痛风性关节炎的症状主要包括关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成等。痛风性关节炎是由于尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应，常见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节等部位。
1、关节红肿热痛
急性发作期典型表现为突发性关节剧烈疼痛，多发生于夜间或清晨，受累关节出现明显红肿、皮肤发亮、温度升高，触碰时疼痛加剧。疼痛程度可达难以忍受，常因轻微触碰或活动诱发剧痛。首次发作多累及单侧第一跖趾关节，称为足痛风。
2、活动受限
由于关节炎症反应和疼痛，患者常出现关节活动障碍，严重时无法负重行走。急性期关节周围软组织水肿可导致关节僵硬，慢性期反复发作可能造成关节结构破坏，进一步加重功能障碍。部分患者可能出现关节屈曲挛缩或畸形。
3、痛风石形成
长期未控制的痛风患者可能在关节周围、耳廓等部位形成痛风石，为尿酸盐结晶沉积形成的皮下结节。痛风石可导致局部皮肤变薄破溃，排出白色粉笔样物质，可能继发感染。较大痛风石可压迫周围组织，造成骨质侵蚀和关节变形。
4、全身症状
部分患者在急性发作期伴随发热、乏力、头痛等全身炎症反应，体温可达38-39摄氏度。严重病例可能出现恶心、食欲减退等非特异性症状。慢性痛风患者可能合并高血压、糖尿病、肾结石等代谢相关疾病表现。
5、慢性关节损害
反复发作未规范治疗可发展为慢性痛风性关节炎，表现为持续性关节疼痛、僵硬和功能障碍。X线检查可见关节面穿凿样骨质破坏、关节间隙狭窄及周围软组织肿胀。晚期可能出现关节畸形和功能丧失，需外科干预。
痛风性关节炎患者需长期控制血尿酸水平，避免高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，每日饮水量建议2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期应减少关节活动，遵医嘱使用抗炎镇痛药物。慢性期需规律服用降尿酸药物，定期监测血尿酸及肾功能，预防并发症发生。肥胖患者应逐步减重，避免剧烈运动诱发关节损伤。
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