痛风的症状有些什么了
发布于 2026/01/01 17:12
痛风的症状主要有关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成、肾脏损害、全身症状等。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积在关节或软组织的疾病，典型表现为夜间突发单关节剧痛。
1、关节红肿热痛
急性痛风发作时多累及第一跖趾关节，表现为关节及周围组织明显红肿、皮肤发亮、皮温升高，伴随刀割样或撕裂样剧痛，轻微触碰即可加重疼痛。症状常在24小时内达到高峰，可能由高嘌呤饮食、饮酒或外伤诱发。发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。
2、活动受限
受累关节因肿胀疼痛导致屈伸功能障碍，患者常因疼痛拒绝负重或关节活动。膝关节、踝关节等大关节受累时可能出现跛行。慢性痛风患者关节持续僵硬可能与尿酸盐结晶长期沉积有关。急性期需卧床休息，关节制动有助于减轻症状。
3、痛风石形成
长期未控制的痛风可能在耳廓、肘部、手指等部位形成痛风石，表现为皮下乳白色结节，破溃后排出石灰样物质。痛风石可造成关节畸形和骨质破坏，需通过降尿酸治疗如别嘌醇片、非布司他片等药物控制尿酸水平，严重者需手术清除。
4、肾脏损害
尿酸盐结晶沉积在肾脏可导致痛风性肾病，表现为夜尿增多、蛋白尿，严重时出现肾功能不全。肾结石发作时可能出现肾绞痛、血尿等症状。需通过碱化尿液、增加饮水量促进尿酸排泄，必要时使用苯溴马隆片等促排尿酸药物。
5、全身症状
部分患者急性发作期伴随低热、乏力、食欲减退等全身反应，可能与炎症因子释放有关。若出现持续高热需警惕合并感染。日常需避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水量保持2000毫升以上有助于尿酸排泄。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300微摩尔每升以下，定期监测肝肾功能。急性期过后应逐步开始低强度运动如游泳、骑自行车，避免关节长时间制动。发作期间严格戒酒，每日食盐摄入量不超过5克。若每年发作超过2次或已出现痛风石，需终身接受降尿酸治疗。
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