乳腺检查怎么检查
发布于 2025/12/10 18:20
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乳腺检查可通过乳腺触诊、乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活检等方式进行。乳腺检查通常由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、乳腺囊肿等疾病引起。
乳腺触诊是医生通过手指触摸乳房及腋下淋巴结,检查是否有肿块、压痛或异常分泌物。该方法简便易行,适用于初步筛查。触诊可发现乳腺增生引起的结节或乳腺炎的局部红肿热痛。若触及质硬、边界不清的肿块,需进一步影像学检查排除恶性肿瘤。建议育龄女性每月月经结束后进行自我触诊。
乳腺超声利用高频声波成像,能清晰显示乳腺组织结构,区分囊性与实性病变。特别适合致密型乳腺或年轻女性检查,无辐射风险。超声可诊断乳腺纤维腺瘤的类圆形低回声团块,或乳腺囊肿的液性暗区。检查时需在乳房表面涂抹耦合剂,通过多角度扫描评估病灶血流信号。建议与X线摄影联合使用提高检出率。
乳腺X线摄影即钼靶检查,能发现微小钙化灶和结构扭曲,是乳腺癌筛查的主要手段。检查时需将乳房压扁固定,可能产生短暂不适。该技术对脂肪型乳腺显影更清晰,可显示乳腺癌的毛刺状肿块或簇状钙化。40岁以上女性建议每1-2年检查一次,但有放射性,孕妇禁用。
乳腺磁共振成像通过强磁场和射频波生成三维图像,对软组织分辨率极高。主要用于高风险人群筛查、乳腺癌分期或植入假体者检查。能清晰显示多灶性病变和胸壁侵犯情况,但需注射造影剂,费用较高。检查时需俯卧位将乳房悬垂于专用线圈中,耗时约30分钟。
乳腺穿刺活检是在影像引导下用细针抽取病变组织进行病理诊断,包括细针抽吸和空心针穿刺两种方式。可明确乳腺肿块性质,区分良性乳腺囊肿与恶性肿瘤。操作需局部麻醉,可能引发出血或感染。活检后需加压包扎24小时,避免剧烈运动。病理报告是制定治疗方案的金标准。
建议女性从20岁开始每月月经后第7-10天进行乳房自检,40岁后每年接受专业乳腺检查。日常应避免高脂饮食,控制体重,减少酒精摄入。穿戴合适内衣避免压迫,哺乳期注意排空乳汁预防乳腺炎。发现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常症状时,应及时就医完善检查。保持规律作息和适度运动有助于维持乳腺健康。
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