乳腺癌浸润性是什么意思
发布于 2025/12/23 09:58
乳腺癌浸润性是指癌细胞突破乳腺导管或小叶的基底膜，向周围组织扩散的状态，属于乳腺癌的常见病理类型之一。
1、病理特征
浸润性乳腺癌的癌细胞会穿透乳腺导管或小叶的基底膜，侵入周围脂肪组织或淋巴系统。这种类型占乳腺癌病例的多数，具有潜在转移风险。病理检查可见癌细胞呈不规则巢状或条索状排列，常伴有间质反应。
2、临床表现
患者可能触及乳房无痛性肿块，部分伴有皮肤橘皮样改变或乳头内陷。影像学检查显示边缘毛刺状的不规则占位，可能伴随微小钙化灶。腋窝淋巴结肿大是常见转移征象。
3、分子分型
根据免疫组化结果可分为LuminalA型、LuminalB型、HER2过表达型及三阴性型。不同分型对内分泌治疗、靶向治疗的敏感性存在差异，直接影响预后评估和治疗方案选择。
4、诊断方法
确诊需通过空心针穿刺活检或手术切除标本的病理检查。影像学评估包括乳腺超声、钼靶和磁共振检查。前哨淋巴结活检可明确是否存在淋巴结转移。
5、治疗原则
以手术切除为主，根据分期配合放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗。保乳手术需确保切缘阴性，全乳切除后可行乳房重建。新辅助治疗可缩小肿瘤体积以提高手术成功率。
确诊浸润性乳腺癌后应定期复查乳腺超声、胸部CT及肿瘤标志物。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免高脂饮食。术后早期进行上肢功能锻炼，预防淋巴水肿。治疗期间注意心理调适，必要时寻求专业心理支持。严格遵医嘱完成全程治疗，不可擅自中断用药。
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