强直性脊柱炎症状表现
发布于 2025/12/25 11:37
强直性脊柱炎的症状表现主要有腰背疼痛、晨僵、关节活动受限、疲劳乏力、外周关节肿痛等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，严重时可导致脊柱强直和畸形。
1、腰背疼痛
腰背疼痛是强直性脊柱炎最常见的早期症状，表现为下腰部或臀部深处持续性钝痛，夜间疼痛加重，活动后减轻。疼痛可能从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至整个脊柱。这种疼痛与机械性腰痛不同，休息不能缓解反而可能加重。
2、晨僵
晨僵指早晨起床时关节僵硬感，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐缓解。强直性脊柱炎患者的晨僵多发生在腰背部，随着病情进展可能累及整个脊柱。晨僵程度与疾病活动度相关，是评估病情的重要指标之一。
3、关节活动受限
随着炎症持续存在，脊柱和骶髂关节逐渐出现活动受限。早期可能表现为腰椎前屈、侧弯和后伸受限，后期可发展为整个脊柱强直。胸廓活动度下降可能导致呼吸困难，颈椎受累则影响头部转动。
4、疲劳乏力
慢性炎症状态导致患者常感到持续性疲劳和全身乏力，这种症状与疾病活动度相关但可能独立存在。疲劳可能影响患者的工作能力和生活质量，是容易被忽视的非特异性表现。
5、外周关节肿痛
约30%患者会出现外周关节炎，常见于髋关节、膝关节、踝关节等大关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。髋关节受累是预后不良的因素之一，青少年患者外周关节症状可能更为突出。
强直性脊柱炎患者应保持规律适度的运动，如游泳、瑜伽等有助于维持关节活动度的运动。注意保持良好姿势，避免长时间保持同一姿势。保证充足睡眠，均衡饮食，适当补充钙和维生素D。戒烟非常重要，吸烟会加速病情进展。定期随访风湿免疫科医生，监测疾病活动度和药物疗效，及时调整治疗方案。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。
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