肺部感染五种真菌
发布于 2026/01/08 07:11
肺部感染的五种真菌主要包括曲霉菌、隐球菌、念珠菌、毛霉菌和组织胞浆菌。
1、曲霉菌
曲霉菌感染常见于免疫功能低下人群，主要通过吸入空气中的孢子传播。感染后可表现为咳嗽、胸痛、发热等症状，严重时可导致咯血或呼吸困难。治疗可选用伏立康唑注射液、伊曲康唑胶囊或两性霉素B脂质体等抗真菌药物。日常需注意保持环境干燥通风，避免接触霉变物质。
2、隐球菌
隐球菌感染多见于艾滋病患者等免疫缺陷人群，主要通过吸入鸽粪等污染的空气传播。典型症状包括慢性咳嗽、低热、头痛等，可能并发隐球菌性脑膜炎。治疗药物可选择氟康唑胶囊、两性霉素B脱氧胆酸盐或5-氟胞嘧啶片。建议高危人群避免接触鸟类及其排泄物。
3、念珠菌
念珠菌感染常见于长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的患者，多为内源性感染。临床表现包括发热、咳嗽、白色粘痰等。治疗可选用卡泊芬净注射液、米卡芬净钠或氟康唑氯化钠注射液。日常需注意口腔卫生，合理使用抗生素。
4、毛霉菌
毛霉菌感染好发于糖尿病酮症酸中毒患者，病情进展迅速。典型症状包括鼻窦疼痛、血性鼻涕、面部肿胀等，可能快速进展为坏死性肺炎。治疗药物包括两性霉素B脂质复合物、泊沙康唑口服混悬液等。控制基础疾病特别是血糖水平至关重要。
5、组织胞浆菌
组织胞浆菌病主要流行于美洲等地区，通过吸入含菌的土壤尘埃感染。急性感染多表现为流感样症状，慢性感染可形成肺结节。治疗可选用伊曲康唑口服液、两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物等。在流行区活动时应避免接触蝙蝠或鸟类栖息地。
肺部真菌感染的治疗需根据具体病原菌选择针对性抗真菌药物，同时积极控制基础疾病。日常生活中应注意保持居住环境清洁干燥，避免接触霉变物质或鸟类排泄物。免疫功能低下者应定期进行体检，出现呼吸道症状及时就医。治疗期间需严格遵医嘱用药，定期复查胸部影像学评估疗效。
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