手足口病皮疹特点
发布于 2025/12/23 07:29
手足口病的皮疹特点主要表现为手、足、口等部位出现散在的疱疹或斑丘疹，可能伴有发热、食欲不振等症状。手足口病主要由肠道病毒感染引起，常见于5岁以下儿童，具有较强传染性。
1、分布特点
皮疹多集中在手、足、口腔黏膜及臀部。手掌和足底多见直径2-4毫米的红色斑丘疹，部分可发展为小水疱，疱壁较厚，周围有红晕。口腔黏膜的疱疹易破溃形成溃疡，导致进食疼痛。臀部皮疹多呈散在分布，少数可蔓延至四肢近端。
2、形态特征
早期为红色斑疹或丘疹，1-2天内发展为椭圆形小水疱，疱液清亮，疱壁紧张，周围绕以红晕。口腔疱疹破溃后形成灰白色溃疡面，基底充血。部分患儿可能出现大疱样皮疹或紫癜样改变，提示病情较重。
3、伴随症状
皮疹出现前1-2天常有低热、食欲减退等前驱症状。口腔溃疡可导致流涎、拒食。少数患儿可能出现咳嗽、腹泻等表现。重症病例可出现高热不退、肢体抖动、呼吸急促等神经系统或心肺功能异常。
4、病程变化
皮疹通常在发病后3-5天达到高峰，7-10天逐渐消退，不留瘢痕。口腔溃疡愈合较慢，需5-7天。部分患儿可能出现指甲脱落等后期表现，多在病程2-4周后发生，可自行恢复。
5、鉴别要点
需与水痘、疱疹性咽峡炎等疾病鉴别。水痘皮疹呈向心性分布，可见各期皮疹共存。疱疹性咽峡炎病变局限于口腔后部。猩红热皮疹为弥漫性充血性斑丘疹，伴有杨梅舌和口周苍白圈。
患儿应居家隔离至皮疹完全结痂，保持皮肤清洁干燥，避免抓挠。选择温凉流质或半流质饮食，避免刺激性食物。密切观察精神状态、体温变化，如出现持续高热、呕吐、肢体无力等症状需立即就医。家长接触患儿后需规范洗手，对患儿用品进行煮沸或暴晒消毒。
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