什么是痛风病有什么症状
发布于 2025/12/18 05:13
发布于 2025/12/18 05:13
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的关节炎性疾病,典型症状包括关节突发红肿热痛、活动受限等。痛风发作时常见于第一跖趾关节,也可能累及足背、踝关节、膝关节等部位,症状通常在夜间或清晨突然出现,疼痛程度剧烈。
痛风最常见的表现为急性单关节炎发作,患者常突然出现关节剧烈疼痛、肿胀、发红和局部温度升高。疼痛多在数小时内达到高峰,受累关节皮肤紧绷发亮,触碰时疼痛明显。首次发作多发生在下肢关节,尤其是第一跖趾关节,称为足痛风。发作期间可能伴有低热、乏力等全身症状。
长期高尿酸血症可导致尿酸钠结晶在关节周围、皮下组织沉积,形成痛风石。痛风石常见于耳廓、手指、肘部、跟腱等部位,呈黄白色结节状,质地坚硬。随着病情发展,痛风石可逐渐增大,导致关节畸形和功能障碍。痛风石破溃后可能排出白色粉笔末样物质,创口不易愈合。
痛风发作后通常会进入无症状间歇期,间歇期长短不一,可能数月或数年。在此期间患者无明显不适,但血尿酸水平仍可能偏高。若不进行规范治疗,随着病情进展,发作频率会逐渐增加,间歇期缩短,最终可能发展为慢性痛风性关节炎。
反复发作的痛风可导致慢性痛风性关节炎,表现为多关节持续性疼痛、肿胀和僵硬。关节结构可能因尿酸盐沉积和炎症反应而遭到破坏,出现关节畸形和活动受限。X线检查可见关节面侵蚀、骨质破坏等改变。此阶段痛风石形成更为广泛,可能影响多个关节和器官功能。
长期高尿酸血症可导致尿酸盐在肾脏沉积,引起痛风性肾病。患者可能出现蛋白尿、夜尿增多、高血压等症状,严重者可发展为肾功能不全。尿酸盐结晶还可能形成尿路结石,导致肾绞痛、血尿、尿路感染等并发症。肾脏损害是痛风患者重要的远期并发症之一。
痛风患者应注意控制饮食,减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等的摄入,多饮水促进尿酸排泄。避免饮酒尤其是啤酒,保持适当体重,规律作息。急性发作期应减少活动,抬高患肢。在医生指导下规范使用降尿酸药物,定期监测血尿酸水平,预防痛风发作和并发症的发生。
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