乙性结肠炎症状及治疗
发布于 2026/01/28 08:00
乙性结肠炎通常指溃疡性结肠炎，主要症状有腹泻、腹痛、黏液脓血便，可通过药物治疗、饮食调整等方式干预。溃疡性结肠炎可能与免疫异常、遗传因素、肠道菌群失调、感染刺激、精神压力等因素有关，治疗方式包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制，严重时需行全结肠切除术。
1、腹泻
腹泻是溃疡性结肠炎最常见症状，表现为排便次数增多且粪便稀薄，可能伴随急迫感。轻度患者每日排便3-5次，重度可达10次以上。腹泻与肠道黏膜炎症导致水分吸收障碍有关，急性期可能出现水样便。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪栓剂抑制炎症，同时口服蒙脱石散保护肠黏膜。家长需注意患儿脱水风险，及时补充电解质。
2、黏液脓血便
黏液脓血便由结肠溃疡面渗血和炎性分泌物混合形成，血液多呈鲜红色或暗红色附着于粪便表面。病情进展时可能出现大量血便，需警惕贫血。该症状与炎症损伤黏膜血管有关，可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片控制感染，必要时输注凝血酶原复合物止血。日常需避免粗纤维食物刺激肠道。
3、腹痛
腹痛多位于左下腹，呈阵发性绞痛或持续隐痛，排便后可能暂时缓解。疼痛源于肠壁炎症刺激神经末梢，若出现全腹剧痛需警惕肠穿孔。治疗可选用奥沙拉嗪钠胶囊抗炎，配合颠茄片解痉止痛。患者应避免腹部受凉，采用热敷缓解痉挛。
4、体重下降
长期慢性炎症导致营养吸收障碍，患者可能出现消瘦、乏力。伴随食欲减退时，体重短期内下降明显。需通过肠内营养粉剂补充热量，口服复方氨基酸胶囊改善代谢。建议选择低渣高蛋白饮食，如蒸蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。
5、肠外表现
部分患者会出现关节肿痛、结节性红斑等肠外症状，与免疫复合物沉积有关。关节症状可选用双氯芬酸钠缓释片消炎，皮肤病变需局部涂抹卤米松乳膏。此类表现提示病情活动，需加强血常规和C反应蛋白监测。
溃疡性结肠炎患者需长期低纤维、低脂饮食，避免辛辣及乳制品刺激。急性期应以流质食物为主，如米汤、藕粉；缓解期逐渐增加煮软的蔬菜和瘦肉。定期进行结肠镜检查评估黏膜愈合情况，心理疏导有助于缓解焦虑情绪。出现发热或便血加重时须立即就医。
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