总是呕吐怎么回事
发布于 2026/01/14 11:22
总是呕吐可能由胃肠功能紊乱、妊娠反应、食物中毒、肠梗阻、颅内压增高等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、补液支持、手术干预等方式缓解。
1、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱可能与饮食不规律、精神压力过大等因素有关，通常表现为反复呕吐、腹胀等症状。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药，或复方消化酶胶囊帮助消化。呕吐期间需少量多次饮用温盐水，避免进食油腻食物。
2、妊娠反应
妊娠期女性因激素水平变化可能出现晨吐，严重时可发展为妊娠剧吐。建议孕妇选择苏打饼干等碱性食物缓解胃酸，补充维生素B6片，必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。若出现尿酮体阳性需住院补液治疗。
3、食物中毒
食用变质食物后可能出现频繁呕吐伴腹泻，需立即停止可疑食物摄入。轻症可口服补液盐散预防脱水，使用蒙脱石散止泻。若出现意识模糊等神经症状，需急诊洗胃并静脉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液。
4、肠梗阻
肠梗阻患者呕吐物常含胆汁或粪臭味，伴随肛门停止排气排便。腹部CT可明确诊断，不完全梗阻可尝试胃肠减压联合甘油灌肠剂通便，完全梗阻需行肠粘连松解术等手术治疗，术后需禁食直至肠鸣音恢复。
5、颅内压增高
脑肿瘤或脑出血导致的喷射性呕吐多伴有头痛，需紧急行头颅CT检查。可静脉滴注甘露醇注射液降低颅压，必要时实施去骨瓣减压术。此类患者呕吐时需侧卧防止误吸，避免用力排便诱发脑疝。
长期呕吐患者应记录呕吐频率与诱因，每日饮水不少于1500毫升以防电解质紊乱。呕吐后先用清水漱口保护牙釉质，1小时内避免进食以防刺激胃黏膜。若呕吐物带血、呈咖啡渣样或伴随意识障碍，须立即就医。恢复期饮食从米汤等流质开始，逐渐过渡到低纤维软食，忌食辛辣、过冷过热食物。
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