慢性胃炎怎么治疗最好

发布于 2026/01/22 19:41

慢性胃炎可通过饮食调理、保护胃黏膜药物、抑制胃酸药物、根除幽门螺杆菌、中医调理等方式治疗,具体方案需结合病因及症状严重程度决定。

1、饮食调理

慢性胃炎患者需避免辛辣刺激食物,选择清淡易消化的饮食有助于减轻胃部负担。宜少食多餐,每餐进食量控制在200-300克,可适当摄入小米粥、山药泥等温和食材。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。同时戒除烟酒,减少咖啡浓茶摄入。饮食干预是基础治疗手段,需长期坚持。

2、保护胃黏膜药物

铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂能形成物理屏障隔离胃酸侵蚀。此类药物适用于胃镜检查显示黏膜充血水肿的患者,可促进炎症修复。用药期间可能出现便秘等不良反应,通常与抑酸药物联合使用效果更佳。需注意服药时间应与进食间隔30分钟以上。

3、抑制胃酸药物

奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂能显著减少胃酸分泌,缓解烧心症状。对于胃镜提示糜烂或溃疡的患者尤为适用,标准疗程为4-8周。H2受体阻滞剂如法莫替丁片可作为替代选择,但抑酸强度较弱。长期大剂量使用需警惕骨质疏松风险。

4、根除幽门螺杆菌

碳13/14呼气试验阳性者需采用四联疗法,通常包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。阿莫西林克拉维酸钾片联合克拉霉素片是常用方案,治疗期间需严格完成14天疗程。根除成功后可使胃炎活动度显著降低,但需注意抗生素耐药性问题。治疗结束4周后应复查确认根除效果。

5、中医调理

中医辨证属脾胃虚弱者可选用香砂养胃丸,肝胃郁热型适用三九胃泰颗粒。针灸取穴以中脘、足三里为主,配合艾灸调理能改善胃脘胀满症状。中药方剂需根据舌脉象个体化调配,常用党参、白术等健脾药材。建议在正规医疗机构进行中医治疗,避免自行用药。

慢性胃炎患者除规范治疗外,需保持规律作息,每日睡眠不少于7小时。可进行太极拳等温和运动促进胃肠蠕动,每周3-5次,每次20-30分钟为宜。注意腹部保暖,避免受凉诱发症状。定期胃镜检查有助于监测病情变化,建议每1-2年复查一次。出现黑便、呕吐咖啡样物等报警症状应立即就医。

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