老年人脚痛风怎么办
发布于 2026/01/27 09:41
老年人脚痛风可通过调整饮食、多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚痛风通常由高嘌呤饮食、尿酸排泄减少、关节损伤、遗传因素、慢性肾病等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平，避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入，如西蓝花、樱桃等具有辅助降尿酸作用。每日饮水应达到2000毫升以上，促进尿酸排泄。
2、多饮水
充足水分摄入能稀释尿液浓度，减少尿酸盐结晶沉积。建议选择白开水、淡茶水或碱性矿泉水，分次少量饮用。避免含糖饮料和酒精，尤其是啤酒会抑制尿酸排泄。夜间睡前可适量饮水防止晨起尿酸浓度升高。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片抑制炎症反应。缓解期常用苯溴马隆片促进尿酸排泄，或别嘌醇片抑制尿酸生成。存在肾功能不全时需调整剂量，使用碳酸氢钠片碱化尿液。
4、物理治疗
急性发作时可对患处进行冰敷，每次15-20分钟缓解肿痛。慢性期采用红外线照射改善局部血液循环。避免关节受凉或过度负重，选择宽松软底鞋减少足部压力。适度进行足踝关节活动度训练维持功能。
5、手术治疗
对于反复发作形成痛风石且影响关节功能者，可考虑手术清除痛风石。严重关节破坏时需行关节成形术或融合术。术后仍需长期药物控制尿酸水平，防止复发。术前需评估心肺功能及手术耐受性。
老年人脚痛风需长期综合管理，定期监测血尿酸水平维持在300微摩尔每升以下。避免突然受凉、剧烈运动等诱发因素，保持适度有氧运动如游泳、骑自行车。合并高血压、糖尿病等慢性病时需协同治疗，用药期间注意观察药物不良反应。急性发作时应卧床休息抬高患肢，及时就医调整治疗方案。
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