血压测不到是什么原因
发布于 2026/01/14 11:04
血压测不到可能与测量方式不当、休克、严重心律失常、主动脉夹层、心脏压塞等因素有关。血压测不到属于危急情况，需立即就医处理。
1、测量方式不当
血压计袖带过松或过紧、袖带位置不正确、测量时肢体移动等因素可能导致血压测不出。应选择合适尺寸的袖带，将袖带绑在上臂中部，保持安静状态重复测量。电子血压计需定期校准，水银血压计需检查管路是否漏气。
2、休克
失血性休克、感染性休克、心源性休克等可能导致外周循环衰竭，使血压无法测出。休克患者常伴有面色苍白、四肢湿冷、尿量减少、意识模糊等症状。需立即建立静脉通路补充血容量，使用多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等血管活性药物维持循环。
3、严重心律失常
心室颤动、室性心动过速、高度房室传导阻滞等心律失常可能导致心脏泵血功能丧失。这类患者可能出现突发意识丧失、抽搐等表现。需立即进行电除颤或使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常药物，必要时安装临时起搏器。
4、主动脉夹层
主动脉内膜撕裂导致血管壁分层，可能影响上肢动脉供血使血压测不出。典型症状为突发剧烈胸背部撕裂样疼痛，可伴有双侧血压不对称。需紧急进行CT血管造影确诊，使用艾司洛尔注射液控制血压和心率，必要时行外科手术或血管内介入治疗。
5、心脏压塞
心包积液快速积聚导致心脏舒张受限，表现为颈静脉怒张、心音遥远、奇脉等贝克三联征。可通过超声心动图确诊，需立即行心包穿刺引流，使用呋塞米注射液减轻心脏负荷，必要时进行心包开窗术。
发现血压测不到时应立即拨打急救电话，保持患者平卧位并抬高下肢，松开紧身衣物。避免随意搬动患者，注意观察意识状态和呼吸情况。有心脏病史者需定期监测血压，控制高血压、糖尿病等基础疾病。急救人员到达前可尝试重复测量血压，记录患者症状变化和时间节点供医生参考。
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