心率不齐是怎么回事
发布于 2026/01/21 09:08
心律不齐可能由遗传因素、情绪波动、电解质紊乱、心肌缺血、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、射频消融术、起搏器植入术、中医调理等方式干预。
1、遗传因素
部分心律不齐与基因突变有关，如长QT综合征或Brugada综合征。这类患者可能出现心悸、晕厥等症状，需通过基因检测确诊。治疗需避免剧烈运动，可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，严重时需植入心脏复律除颤器。
2、情绪波动
焦虑、紧张等情绪应激会导致交感神经兴奋，引发窦性心动过速或房性早搏。表现为突发心慌、胸闷，通常休息后可缓解。建议通过深呼吸训练、正念冥想调节情绪，必要时短期服用酒石酸美托洛尔片控制症状。
3、电解质紊乱
低钾血症、低镁血症可能诱发室性早搏甚至室颤。常见于腹泻、利尿剂使用后，伴随肌无力、抽搐等症状。需静脉补充氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁片，同时监测血电解质水平。日常可适量食用香蕉、深绿色蔬菜补充钾镁。
4、心肌缺血
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，易出现室性心律失常。典型症状为活动后胸痛合并心悸，可通过冠脉CTA确诊。治疗需联合单硝酸异山梨酯缓释片改善供血，盐酸普罗帕酮片控制心律，严重者需行冠脉支架术。
5、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量会加速心肌代谢，引发房颤或窦性心动过速。患者多伴有多汗、消瘦、突眼等体征。需服用甲巯咪唑片控制甲亢，辅以盐酸地尔硫卓缓释胶囊调节心率，定期复查甲状腺功能及心电图。
心律不齐患者应保持规律作息，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，监测晨起静息心率。若出现持续心悸、黑朦或胸痛，须立即就医。合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病，定期复查动态心电图评估病情进展。
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