尿路感染都有哪些并发症
发布于 2026/01/10 12:56
尿路感染可能引起肾盂肾炎、败血症、尿脓毒血症、肾周脓肿、慢性肾功能不全等并发症。尿路感染多由细菌感染引起，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，需及时治疗以避免病情加重。
1、肾盂肾炎
肾盂肾炎是尿路感染常见的上行性感染并发症，多由大肠埃希菌等细菌经尿道逆行至肾脏引起。患者可能出现高热、寒战、腰痛等症状，严重时可导致肾实质损伤。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，并配合卧床休息及多饮水。
2、败血症
尿路感染病原体侵入血流可能引发败血症，常见于免疫力低下或未规范治疗的患者。表现为持续高热、呼吸急促、意识模糊等全身中毒症状。需紧急就医进行血培养检查，静脉输注注射用头孢曲松钠等广谱抗生素，同时监测生命体征。
3、尿脓毒血症
尿路梗阻合并感染时易发展为尿脓毒血症，常见于前列腺增生或尿路结石患者。典型症状包括尿闭、休克、多器官功能障碍。需立即解除梗阻并联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物，必要时行肾造瘘术引流脓液。
4、肾周脓肿
肾实质感染扩散至肾周脂肪囊可形成肾周脓肿，多伴有患侧腰部剧痛及局部压痛。超声或CT检查可明确诊断，治疗需穿刺引流脓液并静脉滴注注射用美罗培南，严重者需手术清创。
5、慢性肾功能不全
反复尿路感染可能导致肾间质纤维化，逐渐进展为慢性肾功能不全。早期表现为夜尿增多、轻度浮肿，晚期出现贫血、电解质紊乱。需控制感染并服用尿毒清颗粒保护肾功能，必要时进行血液透析。
尿路感染患者应每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免憋尿及会阴部清洁不当。出现发热或腰痛症状需立即就医，治疗期间禁止性生活。糖尿病患者需严格控制血糖，老年患者可定期进行尿常规筛查。所有抗生素使用均须严格遵循医嘱完成全程治疗。
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