腰部胀痛怎么回事
发布于 2026/01/29 09:01
腰部胀痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科炎症、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰部胀痛是多种疾病的常见表现，需结合具体病因采取针对性措施。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，通常表现为腰部酸胀伴活动受限。急性期需卧床休息1-3天，局部热敷配合按摩有助于缓解症状。慢性期可通过游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量，使用远红外理疗贴辅助改善血液循环。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外力损伤易引发腰椎间盘突出，常见腰部胀痛伴下肢放射痛。轻度突出可采用牵引治疗配合甲钴胺片营养神经，急性发作期使用洛索洛芬钠贴剂镇痛。若出现马尾神经受压症状需考虑椎间孔镜手术，术后需佩戴腰围保护3个月。
3、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部胀痛，多伴有血尿或排尿异常。直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片解痉。体外冲击波碎石适用于1-2厘米的结石，术后需定期复查防止石街形成。
4、妇科炎症
盆腔炎或附件炎等妇科疾病可引起腰部持续性胀痛，常伴随下腹坠胀感。细菌感染需使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗炎治疗，慢性期可用康妇消炎栓局部给药。经期加重者建议配合暖宫孕子丸调理，治疗期间应避免性生活及盆浴。
5、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病早期表现为晨起腰部僵硬胀痛，活动后减轻。确诊需结合HLA-B27检测和骶髂关节MRI，常用塞来昔布胶囊控制炎症，严重者需使用阿达木单抗注射液。日常应睡硬板床并坚持康复操训练，防止脊柱畸形进展。
建议保持每日30分钟腰背肌锻炼如五点支撑法，避免久坐超过2小时。睡眠选择硬度适中的床垫，搬运重物时采用屈髋下蹲姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，每周食用2-3次深海鱼类。若胀痛持续超过1周或伴随发热、排尿异常等症状，应及时至骨科或泌尿外科就诊完善CT或尿常规检查。
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