肠梗阻的x线表现都有哪些 患有肠梗阻应该做什么检查

发布于 2022/04/01 13:30

肠梗阻一般都要进行检查才能及时的发现,那么,患了肠梗阻做影像检查后都有哪些特征呢?肠梗阻做不同的影像检查会有不同的特征表现,所以作用就会有所不同。在这里,要为大家介绍的是肠梗阻最常见的影像检查特征,快来一起看看吧。

X线表现:立位腹平片见扩张的肠曲呈拱形。肠曲张力较低时,拱形肠曲内的液平面宽而长,液平面上方的气柱低而扁,液平面淹没了拱形肠曲下壁的顶部,称为长液平征;若肠曲内的液平面窄,气柱高,为短液平征,或邻近有两个液平面,其上方充气肠曲连续呈倒“U”形,说明肠腔内气体少,肠壁张力较高;肠曲内大量积液气体量较少时,气体可聚集于肠腔边缘水肿增粗的粘膜皱襞下方,立位平片上,可见一连串小液平面,斜行排列于肠腔边缘,称为串珠征象。立位时,结肠内的液平面多位于长降结肠内,如积液较多可淹没结肠肝、脾曲,在横结肠内形成宽大的液平面,也可在升或降结肠两侧边缘见平行排列的小液面,为少量气体聚集于半月皱襞边缘下方所致。

超声表现:梗阻以上肠管显著扩张,肠腔内大量液体充盈。梗阻近端肠管蠕动明显,伴有液体高速流动、逆向流动及“气过水征。麻痹性肠梗阻蠕动减弱或消失。肠袢纵断面粘膜皱襞清晰,可伴有水肿增厚,表现为“琴键征”或“鱼刺征”。肠袢弯曲扭转可形成“咖啡豆征”。

CT表现:当肠梗阻发生后,肠腔随着液体和气体的积存而不断增宽,梗阻部位越低、时间越长肠腔扩张越明显,梗阻以下的肠腔萎陷、空虚或仅存少量粪便。值得注意的是,萎陷的肠管特别是系膜肠管,可因扩张肠管的挤压而发生移位;在低位梗阻时,上段空肠也可不出现扩张(特别是在进行胃肠减压后)。

肠梗阻的影像检查出来后要及时拿给主治医生,避免耽误治疗。

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