老年人得了前列腺癌怎么办

前列腺癌的治疗方法包括随访观察、经尿道前列腺切除(TURP)、根治性前列腺切除、放射治疗、冷冻治疗、内分泌治疗、综合治疗等。具体治疗方案的选择应根据患者的年龄、全身状况、各项检查。

1、去势+抗雄激素治疗。所谓去势，就是使用外来方式除去病人的生殖功能，包括使用药物去势和手术去势。去势方法的选择方面，我们应该明确，药物去势(包括戈舍瑞林，亮丙瑞林和曲普瑞林)和手术去势(也就是双侧睾丸切除)疗效相近，生存率相近。至今为止，仍然没有哪一种药物能够证明其去势效果优于双侧睾丸切除。治疗费用方面，药物去势需要每个月约2000元左右的药费(目前价格最低的是戈舍瑞林3月装，约每月不到1800元)，而手术去势只需要一次手术就能终身保持去势状态，相对价格低廉的多，只是在观念上不易被病人接受。抗雄药物方面，目前最主流的是氟他胺和比卡鲁胺，这两种药物都能有效的对抗雄激素受体，价格也基本接近，大约1000-1400元/月。但是，由于比卡鲁胺每天只需口服一次(氟他胺口服3次)，而且疗效被认为优于氟他胺，目前应首选比卡鲁胺。去势+抗雄治疗可以有效的控制前列腺癌，很多前列腺癌患者仅仅进行去势+抗雄就可以获得很长的生存期。而且，即使抗雄治疗失败了，还可以使用二线抗雄药物。比如阿比特龙。

2、化疗：以多西他赛为代表的化疗药物对于前列腺癌也具有很好的疗效。但是，化疗往往是医生手中的最后一道防线，一般是前列腺癌到了二线抗雄等手段都失效后再进行。