鼻咽癌大出血的护理和预防
发布于 2016/08/22 18:02
由于肿瘤或黏膜的反复感染、溃疡、坏死，坏死组织脱落，放疗中粘膜充血、水肿或放疗后黏膜萎缩等，可导致鼻咽出血。出血量可多可少，大出血可以在几分钟内失血量达1000～2000ml，致使患者死亡。因此，对鼻咽癌患者必须密切观察，警惕大出血出现。
预防：
①患者勿用手挖鼻，打喷嚏时，不要过于用力。患者勿吃煎炸、辛辣和过热的食物，以免引起鼻咽黏膜充血。
②注意休息，避免疲劳和情绪波动预防感冒，如有咳嗽，应及时治疗。多补充维生素c、酸性水果。保持大便通畅。
③鼻腔干燥者用清鱼肝油滴鼻，有涕血时，暂停鼻咽冲洗。
出血护理：
1、少量出血可鼻外按压，出血较多时立即就诊，医生可用凡士林纱条填塞鼻腔，并使用止血药。
2、鼻咽大出血时立即通知医生，协作患者头侧一边，去枕平卧位，用双手压迫颈动脉，以减少出血量。嘱患者勿将血吞下，要吐在面盒里，以便观察出血量。安慰患者，稳定患者情绪，消除紧张、恐惧心理。
3、前后鼻孔填塞后，密切观察患者前后鼻孔是否继续出血。观察血压、脉搏、呼呼吸、体温，如患者憋气呼吸困难，很可能是出现窒息，尽快通知医生进行抢救。
4、生命体征平稳后取半卧位。加强口腔清洁，可用百分之一双氧水和l/2000薄荷生理盐水或朵贝氏液交替含漱，每天4次。用氯霉素眼药水滴眼，防止感染。
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