食道癌晚期的并发症有哪些呢

发布于 2016/08/22 18:18

食管癌的并发症相对其他癌症还是相当严重的,临床上医护人员要加强警惕,患者家属也应该格外留心,一旦出现以上食管癌的并发症的端倪,及时通知以上,尽快处理,以免延误病情,影响治疗效果,危机患者生命。食管癌的并发症也因人而异,大体上有以下几个方面:

1、恶病质:食管癌晚期,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。晚期食管癌病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

2.出血呕血:一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。这一食管癌的并发症较严重。血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

3.器官转移:若有肺、肝、脑等重要脏器转移,可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。

4.交感神经节受压:这一食管癌的并发症是因为癌肿压迫交感神经节而起

5.水、电解质紊乱:因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。是最常见的食管癌并发症。食管癌病人因下咽困难而不能吞咽唾液时,可以出现显著的低血钾症。有些鳞状细胞癌可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症,即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的食管癌病人有高血钙症,往往是指示预后不良的一种征象。

6.吸入性肺炎由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎,病人可有发热与全身性中毒症状。

7.食管穿孔:晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。是交严重的食管癌并发症。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。

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