导致子宫脱垂的原因是什么 子宫脱垂的6大症状

发布于 2021/09/07 16:29

导致子宫脱垂的原因是什么子宫脱垂的6大症状。子宫脱垂的主要原因是分娩颈、子宫颈主韧带和子宫骶韧带的损伤,以及分娩后支撑组织无法恢复正常。子宫脱垂的发生是由生殖器支撑组织发育不良引起的。

一是分娩损伤。
这是子宫脱垂的主要原因。骨盆底部主要由骨盆、骨盆内筋膜、肛提肌和会阴肌组成。无论咳嗽、屏气、站立时产生的腹腔压力有多大,正常情况下,上述结构或组织都可以支撑和固定骨盆内的器官,使其处于正常位置。尤其是难产。滞产。经阴道手术助产或第二产程延长,会阴裂伤或伸展,导致骨盆内筋膜和肛提肌撕裂,骨盆底部组织薄弱缺损,尿生殖裂孔变宽开放,过高的腹压会导致未恢复的大子宫向阴道脱垂。特别是产褥期食物摄入不良;或者骨盆内筋膜和肛提肌恢复不好就过早劳动,尤其是体力劳动;或者撕裂修复不当,包括会阴切开者削弱骨盆底部的正常功能,导致子宫或阴道脱垂。多产影响支持组织恢复,也是脱垂的因素。
二是卵巢功能减退。
绝境期后临床上可见女性生殖道脱垂。
三是先天因素。
先天性发育异常导致子宫支撑结构薄弱,缺乏紧张。
四是营养因素。
生殖器脱垂与营养缺乏有关。由于营养不足,体力衰弱,肌肉松弛,骨盆内筋膜萎缩。
5.腹腔压力增加。
高腹压是导致或加重生殖道脱垂的重要因素。
子宫脱垂的症状。
子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损或虚弱,导致使用权子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱离阴道外的生殖综合征。其主要症状是腰酸背痛,严重时会拖累膀胱和直肠,导致尿频、排尿不干净或排便不畅。
1.腰骶部疼痛。
尤其是骶部,劳动后更明显,卧床休息后可以缓解。另外,患者感觉小腹、阴道、会阴部下垂,劳累后加重。
2.阴道肿胀。
病人自述有球形物从阴道内脱出,在行走、体力劳动时更为明显,卧床休息后自行还纳。严重脱垂者,整天掉在外面,无法自行还纳,因行走活动,与衣裤摩擦而感到不适,久经摩擦后溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。
3.泌尿道症状。
大多数子宫脱垂患者,当他们大笑、剧烈咳嗽、体力用力时,腹腔压力突然增加,导致尿失禁和尿溢出。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱突出,但是是否有压力性尿失禁取决于膀胱与尿道的解剖关系是否发生变化。少数子宫脱垂患者排尿困难,导致尿潴留。只有用手指向前推膨胀的膀胱,才能排尿。原因是膀胱突出严重,膨胀的膀胱比尿道低。
4.月经变化,白带多。
骨盆器官脱垂,引起血液循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。另外,由于血液循环障碍脱离器官并发溃疡、感染,导致白带增多,并伴有血性分泌物。
5.一般不影响怀孕、怀孕、分娩。
尽管不影响受孕、怀孕和分娩,但子宫脱垂无法偿还者,临产后可出现宫颈水肿,宫颈扩张困难,导致难产。
6.体征。
宫颈位于阴道内距处女膜<14cm至子宫体完全脱离阴道口无法偿还的子宫脱垂通常伴有直肠膀胱膨胀,阴道粘膜增厚角化,宫颈肥大并延长,膀胱子宫窝距阴道前穹隆>2cm,可长达4~5cm。严重的子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱褶消失,膀胱下界可长于宫颈外口,严重的子宫脱垂伴膀胱开口,与尿道开口形成正△区。
根据1981年青岛部分省、市、自治区两病科研合作组的意见,
在检查过程中,当病人平卧用力下屏时,子宫下降的程度,分为三度:
I度:宫颈下垂距处女膜<4厘米,但未脱离阴道开口。
轻:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。
重:宫颈已达处女膜缘,宫颈在阴道口可见。
ii度:子宫颈和部分子宫体脱离阴道口。
轻:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。
重:部分宫体脱出阴道口。
三度:子宫颈和子宫体完全脱离阴道口。

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