肾癌早期的辅助检查

发布于 2016/08/26 12:43

肾癌的临床表现变化多端,可因发病数、肿瘤来源、病理类型、发生部位、病程长短不同而临床表现不一。在无任何症状的情况下,有时肿瘤已在体内广泛进展。甚至出现肺、骨等处的转移征象。但血尿、腰痛和肿块仍就是肾脏恶性肿瘤的三大典型症状,同时还存在不少非必尿系统的肾外表现。

辅助检查
1.B型超声检查:无创伤性,能重复检查,能准确的分辨囊性病变抑或是实性占位性病变。
2.CT扫描:CT扫描不仅能正确分辨病变性质是囊性还是实性外,能更形象地反映解剖结构上的变异,应用对照剂后尚能了解双肾功能情况,这一项目已列为目前肾肿瘤术前的常规检查。
3.静脉肾盂造影:通过排泄性尿路造影,不但能看到肾癌引起的肾盂肾盏受压情况,而且能了解对侧肾脏功能情况,这对决定切除病肾是一个重要的先决条件。
4.核磁共振:据统计,应用核磁共振进行肾癌临床分期正确率能达到90%。
5.肾动脉造影及栓塞:肾动脉造影对肾囊肿与肾肿瘤的鉴别有重要作用。一旦确诊肾癌,造影同时即行肾癌动脉栓塞。动脉栓塞后可使瘤体缩小,术中减少出血及癌栓扩散,亦可降低手术难度。
6.实验室检查:肾癌患者在大量肉眼血尿发作之后,一般尿中或多或少存在镜下红细胞,部分病人尿中细胞学检查可找到癌细胞,但阳性率较低。
7.其它:膀胱镜检查在血尿发作时可窥清血尿从何侧而来,可选择应用。

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