大肠癌人工造口护理措施

大肠癌的病人，由于肿瘤的位置较低，部分不能保留肛门，需要进行造口，建立人工肛门。这给大肠癌病人及家属带来了很多的不便，许多大肠癌病人因此而失去了参与社会活动的勇气，有的甚至对生活丧失了信心。但也有的大肠癌病人通过精心护理和坚持锻炼，战胜了疾病，成为生活的强者，下面就给大家介绍大肠癌病人术后造口护理注意事项:

①大肠造口于手术后48-72h开放，术后l周内手术切口可用凡士林油纱保护，预防切口感染。

②造口开放后，即配义肛袋。指导患者尽量卧于人工肛门开口侧，以防粪便溢出，并保持局部清洁、干燥，防止感染。若污染被服，应及时更换。指导患者对造口进行控制，养成定时排便的习惯，若能有效控制，有利于术后活动。若控制较好者，瘘口可盖一层软棉垫，再用弹力腰带压迫固定，按时开放排便。

③保持义肛周围清洁、干燥。切口愈合后，可用温水清洗，防止局部皮肤红、肿或糜烂。

④义肛袋要保持清洁，并勤倒、勤洗，每次倒净后可用肥皂水涮洗干净，晾干备用。也可使用一次性假肛袋，并及时更换。

⑤进行排便定时训练，养成定时排便的习惯。开始可采用每天晨起空腹饮温槐花蜂蜜水刺激肠蠕动的方法，刺激排便，逐渐形成规律。若大便干燥者，可在肛门造口处，注入少量氯化钠注射液，刺激排便，软化粪块。

⑥扩肛护理：人工肛门开放1周后，应开始扩肛，以松弛肛周肌肉，保持人工肛门通畅，避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄，造成排便困难。其方法为：戴手套用示指伸人肛门内4cm左右，持续l-2min，每日1次。在扩肛的同时，指导患者做呵气动作，以减轻腹压。