甲亢孕妇顺产还是剖腹产

发布于 2016/09/22 18:50

临床上孕妇由于甲亢的病期长、服药量大,难免会对胎儿产生影响。那到底甲亢对孕妇的危害有哪些呢?甲亢对孕妇的危害很大,甲亢对孕妇有什么危害?甲亢孕妇顺产好还是剖腹产好,希望引起甲亢患者重视:

一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达百分之二十六,早产率为百分之二十五。明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。

一旦怀孕,妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢,则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响,造成严重后果,应终止妊娠。

无论甲亢或甲低,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高。

甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。

重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术。甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。

甲亢时低体重儿、早产儿发生率增高,新生儿、围产儿死亡率增高。患甲亢的孕妇在孕期服用大量抗甲状腺药物时,易发生流产、胎儿发育不良及胎儿死于宫内等。

母体患甲亢时胎儿畸形时有发生,由于母体内长效促甲状腺素物质通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢。

患甲亢时,若用碘诊断和治疗均可引起胎儿急性甲亢,压迫气管引起窒息,严重者可致死胎。

治疗甲亢时不断的药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能而引起先天性甲状腺功能减退(呆小病),影响胎儿中枢神经系统发育而致智力发育落后。

至于甲亢孕妇顺产好还是剖腹产好。如果是单纯的甲亢,并且病变比较稳定,在排除其他的不利因素后是可以考虑顺产的。生产方式的选择是需要结合多个因素判断的。如胎儿的体位、孕妇骨盆的结构、孕妇身体的情况。如果甲状腺功能控制不良,建议选择剖腹产比较好。

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