肺动脉高压是怎么造成的
发布于 2016/09/26 19:20
发布于 2016/09/26 19:20
大家生活在繁荣的21世纪,人们的生活可以说是越来越好,但是与此同时,各种疾病也不断的来到了人们的生活中,给不少人的生活带来了麻烦。
肺动脉高压是指静息时肺动脉平均压>3.33kPa(25mmHg)或运动时>4kPa(30mmHg)者。
肺动脉高压是由什么原因引起的?
(一)发病原因
1.肺动脉血流量增加
(1)左向右分流的先天性心血管异常:房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,永久性动脉干。
(2)后天获得性心内分流:主动脉瘤破裂或主动脉Valsalva动脉瘤破入右心室或右心房,心肌梗死后室间隔穿孔(缺损)。
2.肺周围血管阻力增加
(1)肺血管床缩小:各种原因引起的肺动脉栓塞。
(2)肺动脉管壁病变:
①肺动脉炎:雷诺综合征,硬皮病,局限性皮肤内钙质沉着,雷诺现象,指(趾)硬皮病及毛细管扩张综合征(CREST综合征),类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,多发性神经炎,皮肌炎,肉芽肿动脉炎,嗜酸粒细胞增多症,大动脉炎。
②原发性肺动脉高压:丛性肺血管病,微血栓形成,肺静脉堵塞病。
③肺动脉先天性狭窄。
(3)肺纤维化或肺间质肉芽肿:弥漫性肺间质纤维化,放射性肺纤维化,粟粒性肺结核,尘肺,肺癌,肺囊性纤维化,特发性含铁血黄素沉着症等。
①慢性阻塞性肺病:慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘。
②呼吸运动障碍:胸膜病,胸廓畸形,多发性脊髓灰质炎,肌萎缩,肥胖症。
③高原缺氧
(5)血黏度改变:血浆黏度增加,红细胞增多症,红细胞积聚性增加,红细胞硬度增加。
3.肺静脉压增高
(1)肺静脉堵塞:纵隔肿瘤或肉芽肿病,纵隔障炎,先天性肺静脉狭窄。
(2)心脏病:左心功能不全,二尖瓣狭窄或闭锁不全,二尖瓣环钙化,左房黏液瘤,三房心。
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