小儿肺动脉高压早期症状有哪些
发布于 2016/09/26 19:21
发布于 2016/09/26 19:21
肺动脉高压(PAH)是指肺小动脉病变所导致的肺动脉压力和阻力异常增高,而肺静脉压力正常。在海平面静息状态下,右心导管检查mPAP≥25mmHg;肺小动脉楔入压(PAWP)≤15mmHg;肺血管阻力指数(PVRI)≥3WUm即可认为肺动脉高压。那么,小儿肺动脉高压早期症状有哪些?
1.症状
儿童PAH患者临床症状缺乏特异性,其表现与年龄也有关,容易误诊。婴幼儿患者可出现低心排血量的表现,如纳差、生长发育迟缓、倦怠、多汗、气急、心动过速、易激惹等;部分婴幼儿患者出现阵发性哭吵,可能与胸痛有关;婴幼儿患者在用力后可出现发绀,可能与通过卵圆孔的右向左分流有关。
2.体征
右心室扩大可导致心前区隆起,并有抬举感;肺动脉压力增高可引起肺动脉瓣区第二心音亢进;三尖瓣关闭不全可引起三尖瓣区的收缩期反流杂音;肺动脉瓣关闭不全可引起肺动脉瓣区的舒张期杂音;右心功能不全时可出现颈静脉充盈或怒张、肝大、腹水、下肢水浮肿等。
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