腮腺炎的诊断与鉴别方法
发布于 2016/10/09 11:49
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性传染病，一年四季均可发病，在冬末春初较为多见。好发于5-10岁左右的儿童和青少年。患者主要表现为患病侧腮腺红、肿、热、痛，伴有低热或高热，部分患者局部腮腺导管开口可有脓液溢出。那么临床上如何诊断腮腺炎呢?流行性腮腺炎要与哪些疾病进行鉴别呢?
一、急性腮腺炎
1.病史：机体抵抗力降低或慢性腮腺炎。
2.症状：单侧受累，腺体肿大，疼痛，压痛，饮食时加剧，全身炎症反应，发烧。
3.导管口：充血、肿胀。导管口有脓液溢出。
4.血象：白细胞增高。
二、慢性复发性腮腺炎：
1.病史：常有急性发作史，反复发作。
2.症状：单侧多见或为双侧，肿痛间隔数周或数月发作1次。
3.导管口：挤压腺体导管口有脓液溢出。
4.X线造影：末梢导管呈点状、球状扩大，排空延迟，总导管及腺体内导管无明显异常。
三、慢性阻塞性腮腺炎：
1.病史：导管外伤史或导管内有结石或异物。
2.症状：多数肿痛或进食有关，按摩腺体感动松快。可扪及索条状的腮腺导管。
3.导管口：导管口微红肿，挤压腮腺导管口流出浑浊的雪花样或粘稠蛋清样唾液。
4.X线造影：主导管、叶间导管、小叶间导管部分扩张，呈腊肠状改变。
四：流行性腮腺炎：
1.病史：有传染接触史。儿童多见。
2.症状：常累及双侧，腮腺肿大，疼痛，发烧。
3.导管口：无明显充血、肿胀，无脓液排出。
4.血象：白细胞不增高，淋巴细胞偏高，急性期血液及尿淀粉酶增高。
