良性子宫肌瘤的症状都有哪些 子宫肌瘤手术都有那几种?

发布于 2022/06/11 06:21

随着社会的不断发展,许多人患有子宫肌瘤,事实上,这也是一种更常见的女性疾病,事实上,疾病的发作也可能影响患者的生育问题,所以,我们应该注意,良性子宫肌瘤会有什么症状?以下是具体的说法:

良性子宫肌瘤的症状是什么?

1、月经紊乱通常是卵巢,甚至是双侧子宫肌瘤。因为它们不破坏所有正常的卵巢组织,所以它们大多不会引起月经紊乱。有些子宫出血不是内分泌性的,或由于卵巢瘤改变盆腔血管分布,导致子宫内膜充血;或由于恶性卵巢肿瘤直接转移到子宫内膜。内分泌肿瘤引起的月经紊乱通常与其他分泌影响相结合。

2、下腹不适是患者在接触下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及肠道蠕动和姿势变化的影响,肿瘤在盆腔中移动,涉及其蒂和骨盆漏斗韧带,使患者感到下腹或窝肿胀和下垂。

3、腹围增厚和腹部肿瘤是子宫肌瘤中最常见的现象。患者在注意到腹部增大或早上偶然感觉到腹部肿胀之前,意识到自己的衣服或腰带很紧。因此,他们根据腹部发现腹部有肿胀和腹胀不适。

4、腹痛,如肿瘤无并发症,疼痛很少。因此,卵巢瘤患者感到腹痛,特别是突然发生时,多系列肿瘤蒂发生扭转,偶尔由肿瘤破裂、出血或感染引起。此外,恶性囊肿主要引起腹痛和腿痛,疼痛往往使患者急诊。

治疗子宫肌瘤的几种常规手术

1、经腹子宫切除术:适应于患者无生育要求,子宫≥12周妊娠子宫大小;月经多伴失血性贫血;肌瘤生长迅速;膀胱或直肠压迫症状;保守治疗失败或肌瘤切除术后,肿瘤大或严重。

2、阴道子宫切除术:适用于盆腔无粘连、炎症、无肿块附件;腹部无疤痕或个别腹部肥胖;子宫和肌瘤体积不超过3个月;子宫脱垂也可通过阴道切除盆底重建;无前盆腔手术史,无需探索或切除附件;糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等内科并发症。

3.宫颈肌瘤切除术:如果宫颈阴道肌瘤过大,手术困难,应尽快进行手术(通过阴道);肌瘤较大,产生压迫症状,压迫直肠、输尿管或膀胱;肌瘤生长迅速,怀疑恶性变化;年轻患者应保留生育功能,否则应进行子宫全切除术。

4.阔韧带肌瘤切除术:适用于肿瘤较大或有压迫症状的患者;阔韧带肌瘤和实性卵巢肿瘤难以识别;肌瘤生长迅速,尤其是疑似恶性变体。

5.粘膜下肌瘤常导致月经过多,月经延长需要手术治疗。钳夹法、套圈法、包膜切割法、电切割法、扭转切除法等。也可以在宫腔镜下进行手术,直到开腹、阴式或腹腔镜下子宫切除术。

6、腹腔镜或腹腔镜辅助子宫肌瘤手术:肌瘤切除术主要适用于有症状的肌瘤、单发或多发性浆膜下肌瘤、肿瘤体最大直径≤10cm,带蒂肌瘤最合适;单发或多发肌壁间肌瘤,肿瘤直径最小≥4cm,最大≤10cm;多发性肌瘤≤10;术前除外肌瘤恶性变化的可能性。腹腔镜辅助下肌瘤切除术可适当放松手术指征。腹腔镜或腹腔镜辅助下子宫切除术主要适用于肌瘤大、症状明显、药物治疗无效、无需保留生殖功能的患者。但肿瘤过大,盆腔粘连严重,生殖道可疑恶性肿瘤和一般腹腔镜手术禁忌不宜进行。

7.宫腔镜手术:有症状的粘膜下肌瘤和突出宫腔的肌壁间肌瘤应首先考虑宫腔镜手术。主要适用于月经过多、异常子宫出血、粘膜下肌瘤或突出宫腔的肌壁间瘤。直径为5cm。

8.子宫肌瘤的其他微创手术,包括微波、冷冻和双极气化刀,只适用于较小的粘膜下肌瘤;射频治疗和超声聚焦也有其独特的适应范围,并非所有肌瘤都可以使用。子宫动脉栓塞也有其适应范围。总之,各种治疗各有优缺点,各有适应证。每种方法都不能完全取代另一种方法,更不用说传统的手术治疗了。它应该是个性化的。相关效果、副作用和并发症需要进一步观察,不能过早或绝对确定。

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