妊娠合并子宫肌瘤是怎么回事 妊娠合并子宫肌瘤应如何处理
发布于 2022/06/17 18:00
妊娠合并子宫肌瘤分娩期应如何处理？妊娠合并子宫肌瘤约占妊娠总数的0.3%~0.5%。大多数妊娠结合子宫肌瘤可以自然分娩，不要急于干预。但由于肌瘤的存在，影响子宫收缩，会导致子宫收缩乏力，导致产程延长、产后出血等。患者和分娩者应该知道，提前准备，仔细观察分娩过程，如果孕妇和胎儿在分娩过程中出现异常情况，应适当放松分娩指征。
较大的肌瘤会导致胎儿位置异常、臀部位置、水平位置等。如果肌瘤阻碍胎儿下降，剖宫产应结束分娩。无论是阴道分娩还是剖宫产，妊娠都与子宫肌瘤相结合
剖宫产时是否同时切除肌瘤或子宫，取决于肌瘤的大小、位置和患者的具体情况。妊娠期肌瘤生长迅速，往往与周围组织分界不清，结肌瘤剥离困难。如果是浆膜下肌瘤或较大的肌瘤间肌瘤，剖宫产时可以同时进行肌瘤控制。如果手术过程中肌瘤扣不清或与周围组织分界不清，此时应小心进行肌瘤挖除，以免术中出血。
如果肌瘤多发性，年龄大，40岁以上，无生育要求，或术中出血不易纠正，应征求患者意见，进行子宫切除术或次全子宫切除术。
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