识别宫颈癌早期症状的方法?确诊宫颈癌的手段有9种
发布于 2022/06/22 11:36
发布于 2022/06/22 11:36
宫颈糜烂是一种非常常见的疾病。患者可出现月经期间出血、接触性出血、阴道分泌物增多等症状。检查时可发现宫颈外口周围有鲜红色小颗粒,擦拭后一般可出血。许多女性害怕得知自己患有宫颈糜烂,认为自己很快就会患上宫颈癌。
事实上,这个想法是不必要的。宫颈糜烂与宫颈癌没有必然的联系。
宫颈糜烂是指女性宫颈管内柱状上皮外翻,取代宫颈鳞状上皮医生会发现宫颈局部充血呈红色。事实上,宫颈糜烂并不是真正意义上的"烂",它可以是一种生理现象,也可以是一种常见的炎症状态,育龄妇女在雌激素的作用下,宫颈管柱状上皮外翻,取代宫颈鳞状上皮,可以出现"糜烂" 状。由于体内雌激素水平相对较低,女性在青春期前和绝经期间处于较低水平"糜烂"也少见。
专家解释:宫颈癌属于恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌,是女性健康的杀手,35岁以后容易发生,高峰期为45岁~59岁。许多宫颈癌患者在早期很难发现,导致病情恶化,延误最佳治疗时间。因此,了解宫颈癌的早期症状非常重要,及时诊断宫颈癌是治疗的关键。
那么,诊断宫颈癌的常用方法有哪些呢?具体检查需要做哪些?
阴道细胞学检查
多年的临床实践证明,阴道细胞学检查是发现早期宫颈癌的一种非常有价值的方法。由于癌细胞代谢快,凝聚力差,易于去除头皮屑,材料和检查方法简单,准确性高,一般作为宫颈癌筛查的主要方法。
1978年,全国第一次宫颈癌防治合作组规定了巴氏染色五级分类法。Ⅲ、Ⅳ、V等级为阳性,对Ⅲ等级涂层应仔细处理:如果宫颈光滑,应每月复查一次。如果连续三次为阴性,则应每三个月复查一次,并遵循一年。如果重复涂层保持不变Ⅲ如果水平保持不变,应进行多点宫颈活检和颈管刮伤。如果病理检查是良性变化,术后仍应每月复查一次涂片,并继续观察。如果涂片呈阳性,应考虑进一步检查宫颈锥切口。如果肉眼观察宫颈侵蚀,并伴有阴道炎症,应在炎症治疗后进行涂片,必要时进行宫颈活检。如果宫颈有可疑的恶性病变,应立即进行多点宫颈活检和颈管刮伤。如果病理检查是良性的,则应继续遵循上述步骤。
Ⅳ、V水平涂层大多是恶性的,必须及时进行宫颈活组织检查,并尽快确定诊断。为了提高工作效率,降低劳动强度,近年来国外研究了细胞诊断自动化装置,包括自动细胞筛选仪、细胞分析仪和细胞研究仪。
阴道镜检查
一般可放大10~40倍,观察宫颈表面上皮和血管,提高阴道细胞学和活检的诊断准确性。
在阴道镜下进行瞄准活检比盲目活检更准确。有些人建议使用镜下活检和颈管刮伤,这基本上可以取代宫颈锥切。阴道镜检查的缺点是不能观察颈管内的癌症。镜下看到的异常上皮并不是所有的癌症,也不能。不适用于阴道狭窄、宫颈表面坏死和出血
3.阴道显微镜检查
可放大100~300倍,宫颈涂1%甲苯胺蓝,可观察细胞结构,根据细胞形态、排列、大小、核大小、形态、着色深度、毛细血管图像进行分类诊断。但是这种方法不能代替活检,所以实用性小。
4.宫颈活体组织检查
活组织病理检查是诊断宫颈癌最可靠的基础。阴道细胞学和阴道镜检查可疑或阳性;当临床表现可疑宫颈癌或其他宫颈疾病不易识别宫颈癌时,应进行活组织检查。材料方法包括可疑部位或诊断为癌症部位的四种常规材料;碘不着色区多点材料,颈管刮擦,阴道镜下材料。
5.宫颈锥形切除术检查
阴道细胞学多次呈阳性,阴道镜或活检呈阴性;宫颈多点活检确认为原位癌,但浸润癌患者不能排除。治疗前应考虑宫颈锥切,并进一步明确诊断为连续切片。我们曾经遇到过一个病例,多次宫颈刮片呈阳性,但多次活检和颈管刮伤都没有发现癌症。最后,宫颈锥切片被诊断为原位癌,累及腺体。虽然宫颈锥切的诊断精度较高,但手术复杂,需要住院,术后并发症较多。因此,最近,许多作者主张采用上述方法进行综合检查。
6、局部涂片检查
宫颈局部涂片快速诊断方法:杨健(1963)根据表面染色方法的原理,设计应用铁苏木素液直接宫颈局部染色方法,辅助诊断早期宫颈癌。其原理是,当癌细胞核染色质量增加并与染液中的铁苏木碱结合时,可在1~2分钟内染成深黑色,而正常粘膜不着色或只有浅灰色。两者形成鲜明对比,肉眼可作出初步判断。该方法操作简单快捷,诊断准确率超过90%。它可以作为癌症预防普查或癌症预防门诊初步筛查的方法之一。然而,它不是一种特殊的诊断方法。
7.荧光素检查
荧光素是一种细胞脱氧核糖核酸的生物染料(DNA)和核糖核酸(RNA)具有一定的亲和力。口服或静脉注射后,癌症组织比正常组织吸收更多的荧光素。在紫外线的刺激下,癌症组织产生的荧光强度强于正常组织,因此呈现不同颜色的对比,有助于早期癌症的诊断。方法是口服荧光素钠盐1g,11/2~3小时内在暗室内使用2537光谱,8瓦功率石英玻璃紫外光源照射宫颈,观察局部颜色变化。紫色是光滑的鳞状上皮,表示正常的宫颈。宫颈糜烂者可见紫棕色。如果紫色或紫棕色部分散在细条状或斑点状黄色,则荧光素检测呈阳性,表明宫颈上皮有非典型增生或早期癌症。
荧光检查可疑宫颈癌,可辅助活检定位,提高活检阳性率,获得早期诊断。
8.荧光显微镜检查
用荧光染料吸附在生物组织中,在紫外线照射下,不同颜色和强度的荧光发生在细胞的各个部位,然后用荧光显微镜观察细胞的内部结构。常用的荧光染料是亚啶橙(以下简称AO),它对DNA和RNA都有很强的亲和力。.亚啶橙液及01%pH在6条件下,在细胞浆和核仁中RNA红荧光,核染色质DNA绿色或黄色荧光。癌细胞生长迅速,细胞浆中的核酸大量增加,核中的核酸DNA也增加了,所以荧光很强,有火红色的浆和亮绿色的核。
荧光显微镜检查宫颈癌脱落细胞简单、经济、快速,诊断准确性略低于巴氏杀菌染色,可用于宫颈癌预防癌症普查。
9.染色体检查
染色体检查有助于识别炎症或肿瘤。近年来,一些人提倡对细胞学和组织学检查中难以诊断的病例进行染色体检查,这有助于确定病变上皮的诊断。根据文献,宫颈炎症细胞染色体是正常的两倍体,轻度间变细胞染色体核型大多是正常的。当严重的非典型增生、原位癌和早期浸润癌时,大多数可以发现非整倍体和多倍体。随着从原位癌到浸润癌的发展,所有的双体细胞都可以逐渐完全消失。
治疗子宫癌的10付中草药处方
[方一]
败酱草30克,土贝母15克,土茯苓20克,金银花20克,炒槐花15克,半枝莲30克,夏枯草30克,川楝子炭15克,灵脂炭10克,青皮15克,生薏米30克,甘草3克。每天1剂,水煎。对早期宫颈癌有很好的疗效。
[方二]
桂枝9克,茯苓15克,丹皮12克,桃仁15克,红芍12克,乳香6克,无药6克,昆布15克,海藻18克,龟甲18克,锯藤15克。
[方三]
蜀羊家18克,红枣5克,明党参5克,红茜草3克。煎水,每天1剂,早晚服。适用于宫颈癌。
[方四]
海龙1条,白蛇3条,水蛭、蠕虫、人指甲、黄连、乳香、无药6克,全蝎子、蜂蜜、黄柏树9克,丹皮12克,龙胆草15克。药物研究,银花煎水为药丸,外面是雄黄色,每天6-9克,2-3次吞咽。该方法适用于宫颈癌。
[方五]
泽漆100克,3个鸡蛋。适量加水,泽漆和鸡蛋一起煮,煮熟后吃鸡蛋喝汤,每天1剂。适用于宫颈癌。
[方六]
黄芪45克,当归15克,香附12克,三棱、峨术、知母15克,水蛭30克,鸡内金15克,山豆根60克,桃仁15克,党参15克,炮山甲15克,跳蚤60克。每天服药2-4次,每次服药3-6克。本方适用于宫颈癌气滞血瘀型。
[方七]
蜈蚣3条,全蝎6克,昆布、海藻、当归、续断、半枝莲、白蛇舌草24克,白芍、香附、茯苓15克,柴胡9克。水煎,每天1剂,云南白药2克。
[方八]
北沙参、石斛各20克,黑木耳6克,太子参、女贞子各20克,旱莲草30克,白芍、双花各20克,败酱草30克,川军炭15克,黑山栀10克,茯苓20克,明党参30克,甘草3克。水煎服,每日1剂。本方适用于中晚期子宫颈癌。
[方九]
柴胡、川芎、当归、白芍、熟地、香椿皮、白果各6克。每天煎一剂。适用于晚期宫颈癌。
[方十]
三棱、峨术、黄连各20克,黄柏、黄芩各15克,桂枝、茯苓各20克,丹皮、赤芍、红花、桃仁各15克,茜草、白头翁、半枝莲各20克。水煎,每天1剂,10天1疗程。适用于晚期宫颈癌。
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