前列腺增生的症状 前列腺增生的4个表现

发布于 2022/07/11 18:00

1.尿频是最早的表现,首先是夜间尿频,然后是白天。后期膀胱逼尿肌失代偿后,剩余尿量增加,膀胱有效容量减少,尿频更加严重。

2.排尿困难和进行性排尿困难是该病的显著特征。症状可分为梗阻和刺激;梗阻症状为排尿犹豫、间歇、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿、尿急、尿痛。由于感冒、饮酒和使用抗胆碱药物、精神病药物等原因,症状可加重。长期梗阻可导致尿毒症状,如疲劳嗜睡恶心呕吐

3.毛细血管充血和小血管扩张发生在血尿前列腺粘膜上,并在膀胱充盈和收缩的牵引下破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

4.国际前列腺症状评分(IPSS)询问患者关于排尿的7个问题,根据症状严重程度(0~5分)对每个问题进行评分,总分为0~35分(无症状至非常严重的症状)。0~7分为轻度症状;8~19分为中度症状;20~35分为重度症状。IPSS试图量化症状的变化程度,但仍会受到主观因素的影响。

体检:急性尿潴留时,下腹部肿胀。耻骨上部接触膀胱。前列腺增大,表面光滑,弹性强,中央沟变浅或消失。前列腺增生可根据腺体增大程度分为3度。Ⅰ肿大:前列腺正常增大1.5~2倍,中央沟变浅,直肠突入距离为1~2cm;Ⅱ度肿大:腺体呈中度肿大,大于正常2~3倍,中央沟消失或略突出,突入直肠2~3cm;Ⅲ度肿:腺体肿大严重,直肠突入3以上cm,中央沟明显突出,检查时手指无法触及上缘。

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