黑色素瘤的手术什么情况下该做
发布于 2016/10/12 16:54
发布于 2016/10/12 16:54
在临床实践中,手术治疗黑色素瘤仍然是最主要的方法,而且在手术过程中治疗的科技含金量在不断的增多,手术治疗方式要求更加严格,各种细节更要考虑到位,从而更好的为患者服务。
外科手术切除是治疗黑色素瘤的主要方法,一旦确诊,应尽快手术切除。切除范围应根据肿瘤的类型和部位而定:四肢和背部病变,一般包括瘤组织外5厘米以上正常组织一并切除;面部等处难以广泛切除者,至少应切除瘤组织外2厘米正常组织。切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉组织,以免瘤细胞扩散或转移。
黑色素瘤大面积切除后需要植皮,切除后所造成的组织缺损,一般先暂时用简单方法修复,观察一段时间无复发者,在考虑成型修复术。在切除原发性肿瘤的同时,根据病期做局部淋巴结切除术。一、二期病人不必做淋巴结清扫术,三期病人需要进行治疗区域淋巴结清扫术,四期病人有远处淋巴结转移者需要进行姑息性区域淋巴结清扫术。
恶性黑色素瘤的手术方式:根据广泛切除范围的标准,病灶厚度≤0.75mm者切除范围距肿瘤边缘2cm~3cm,厚度>0.75mm而≤4mm时为3cm~4cm,厚度>4mm者距肿瘤边缘5cm作广泛切除,这样可降低局部复发率。
不恰当的局部切除,使局部复发率高达百分之五十,一旦发生局部复发再作非常彻底的广泛切除亦难奏效;对区域淋巴结的处理亦然,一个不符合规格的区域淋巴结清除术,常会促进肿瘤向全身播散。
以上是黑色素瘤的手术方式的相关内容的简单介绍,相信大家看完后会有所了解的。对于采用黑色素瘤的手术方式治疗的,只要按程序完成相关的步骤,正常情况下是会取得良好的效果的,此时患者及家属要配合好主治医生是比较关键的。
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