浅析尿路感染细菌学检查
发布于 2016/10/13 11:49
尿路感染是由细菌(极少数可由真菌，原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性。
尿路感染应该做哪些检查?
3.尿沉渣涂片染色，找到细菌;
4.尿细菌培养找到细菌;
5.尿菌落计数;10的5次方/ml，有尿频等症状者;10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义;
6.一小时尿沉渣计数白细胞;20个;
7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移;
8.血沉增快。
尿路感染如何诊断呢？
1.病史采集
(1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;
(2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等;
2.体格检查
包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。
3.辅助检查
(1)实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;
(2)影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等，必要时可选择CT或MRI检查。
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