外痔疮怎么消除肉球？外痔疮肉球怎么样治才能缩回去？

外痔主要是指痔疮发生在肛门齿线以下位置，导致引起静脉曲张团块，病发时会出现疼痛和异物感，肛门瘙痒，引起便秘甚至是肛裂，并且很多患者有贫血症状出现，严重危害患者正常生活，要及时通过手术方式和支持治疗方式结合治愈。

一、症状

外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。

二、分类

发作时肿胀疼痛，临床分为四型：

结缔组织外痔：结缔组织性外痔，又称皮痔或皮赘痔。痔基本上呈结缔组织性改变，无明显静脉曲张，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等，有时只有一个，在肛门后部或前正中，有时数个围绕肛门周围。

静脉曲张性外痔：静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形状变大。排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

炎性外痔：炎性外痔是在结缔组织外痔、静脉曲张性外痔的基础上发炎后引起，也可见于血栓外痔的急性炎症期。常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

血栓外痔：常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。

外痔有很多的类型，不同类型的外痔症状表现也有不同，常见的外痔有：血栓性外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织外痔四类。1.血栓性外痔：患者肛门处有疼痛感，在排便时疼痛感加剧，在坐立时有异物感，让患者坐立不安，可以自愈，容易并发肛瘘。

2.炎性外痔：有自觉性灼痛、湿痒，疼痛感在活动后和便后有明显加重，有部分患者出现肛门湿疹.

3.静脉曲张性外痔：外痔病发缓慢，早期患者会觉得肛门有不适感，在排便后症状加重，会发展肿痛。

4.结缔组织外痔：结缔组织外痔在无炎症症状出现时，病人会觉局部有异物感或排便后肛门部不易清洁，导致刺激肛门部，可发生湿疹和搔痒。如有发炎，则感疼痛，坐立行走不便，容易受到刺激，导致出现肌痉挛引起疼痛。

解剖学原因（15%）：

人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍，直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积，其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流，静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。职业关系（16%）：

人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张，又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。局部刺激和饮食不节和遗传关系（20%）：

静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。肛门部受冷，受热，便秘，腹泻，过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。肛门静脉压力增高（23%）：

因肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。腹内压力增加和肛门部感染（10%）：

因腹内肿瘤，子宫肿瘤，卵巢肿瘤，前列腺肥大，妊娠，饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。

引起外痔的原因有很多常见的原因有：1.不良的饮食习惯：患者长期进食辛辣、高热量的食物，都可刺激肛门和直肠，导致痔静脉丛充血，影响血液回流，诱发出现外痔。2.遗传的原因：由于静脉壁先天性薄弱，抵抗力减低，血管内压力，因此逐渐扩张。3.肛门部感染：由于患者有不良的生活卫生习惯，导致肛门出现急性慢性感染发炎，抵抗力不足，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。4.肛门静脉压力增高：使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。

1、加强锻炼，增强机体抗病能力。

2、预防便秘：

(1)合理调配饮食：多食蔬菜，水果和纤维素多的食物，少食辛辣刺激的食物。

(2)养成定时排便的习惯：避免蹲厕时间过长。

(3)选择正确治疗便秘的方法：若有顽固性便秘须在专科医生指导下正确治疗。

3、注意孕期保健。

4、保持肛门周围清洁。

5、其它：腹压增高可引起痔疮，例如肝硬化引起的门静脉高压症，使肛门直肠血管扩张引起痔疮，此时应首先治疗肝硬化等原发病变。

一般治疗

结缔组织外痔：本病反复发炎，或皮赘较长者，可予以手术切除。①操作方法：取侧卧位或截石位，常规消毒铺巾，局部麻醉。在皮赘正中做放射状切口，切除两侧皮瓣，修剪皮缘，使之成梭形或放射状伤口。外敷止血粉，放人凡士林纱条压迫固定。②术后处理：术后每日用苦参汤，或1：5000高锰酸钾热溶液坐浴，而后更换敷料至痊愈。若有染毒发炎，应对症处理。

静脉曲张性外痔：对单纯性静脉曲张性外痔，可行静脉丛切除术。①操作方法：取截石位或侧卧位，在局麻或腰俞麻醉下，常规消毒铺巾。用组织钳提起外痔组织，在外痔皮肤上作一“V”形切口或剪一梭形切口，然后用剪刀或止血钳剥离皮下曲张的静脉丛至齿线，将皮肤与剥离的静脉丛一并切除，修剪皮缘，使之成为整齐的梭形创面。若肛门皮肤不松弛，可做放射状切口，将曲张的静脉丛剥离切除。术后放入凡士林纱条引流，用无菌纱布块压迫，胶布固定。若病变范围较大，或已成环形，或痔块较多，应逐一处理，相互之间保留正常皮肤，以防术后瘢痕挛缩，导致肛门狭窄。②术后处理：同结缔组织外痔。

血栓外痔：血块较大，坚硬不消，而且局部炎性水肿又较局限者，可作血栓外痔剥离术。①操作方法：取侧卧位，病侧在下方，局部消毒铺巾麻醉。然后在肛缘肿块上作一放射状或梭形切口，用止血钳将血栓剥离摘除，修剪两侧皮瓣，使伤口开放。外敷止血散，用凡士林纱条引流，外盖无菌纱布，胶布固定。②术后处理：保持肛周清洁，大便通畅，每日用苦参汤或五倍子汤熏洗坐浴、浴后换药，至伤口痊愈。

炎性外痔：经内治、熏洗、敷药而无效者，可手术切除，不必炎症全消亦可切除。①操作方法：取侧卧位或截石位，消毒铺巾;局麻下切除肿物，创面开放;用凡士林纱条引流，外盖无菌敷料以压迫止血，胶布固定。②术后处理：同血栓性外痔。

外痔中医治疗

辨证论治

中医主张外痔的治疗应内治和外治并重，全身治疗与局部治疗相结合，急则治其标，缓则治其本，标本兼治，才能取得良好的效果。

一、辨证施治

1.气滞血瘀

治则：活血化瘀、理气通便。

方药：桃仁承气汤加减。桃仁10克，大黄10克，川芎10克，赤芍10克，丹皮10克，枳壳10克，瓜蒌10克，槟榔10克，黄连6克，炙甘草6克。每日1剂，水煎服，药渣加开水熏洗肛门。

2.湿热下注

治则：清热利湿、消肿止痛。

方药：防风秦艽汤(《外科正宗》)加减。防风10克，秦艽10克，当归10克，川芎10克，连翘10克，槟榔10克，栀子10克，地榆10克，枳壳lo克，槐角10克，白芷10克，苍术6克，炙甘草6克。每日1剂，水煎服。

3.脾虚下陷

治则：调理脾胃、升阳固脱。

方药：补中益气汤加减。黄芪15克，党参12克，白术12克，当归9克，陈皮3克，升麻3克，柴胡3克，炙甘草6克。每日1剂，水煎服。

二、外治法

1.药物外敷法：是指将药物直接涂敷于肛门局部的方法，以下介绍几种临床常用的药物。

(1)四黄膏处方：黄连，黄芩、黄柏、栀子各等份，共研细末。凡士林70克，四黄粉30克，共同混合调匀成膏备用(冬天减少30%凡士林，加石蜡油30%共同混合，以避免软膏发硬)。功能：消肿清热、凉血止痛。主治：内痔、外痔发炎，水肿、术后疼痛，痈、疽、疗、疖水肿。用法：直接帖敷患处。

(2)九华粉：滑石水20克，月石6克，龙骨6克，浙贝6克，朱砂6克，冰片0.5克，共研细末。功能：去湿止痒、消炎止痛。主治：肛门湿疹、肛周皮炎，皮肤瘙痒。用法：直接撒布患处。

(3)九华膏：九华粉30克，凡士林70克(冬季减凡士林30克加液体石蜡油30克)，共同合匀成膏备用。功能：消炎消肿、止血止痛。主治：内痔出血肿胀，外痔发炎疼痛，肛裂，肛门直肠炎症。用法：直接涂敷患处，或灌注于肛门内。

(4)田螺水外搽：取活田螺一个，将盖揭开，放入少许冰片入螺体内，随即化为液体。功能：消肿止痛。用法：用棉棍蘸田螺水涂抹患处，每日6到8次。

(5)痔疮膏(《医学纲目》)：以草乌，大黄各6克，甘草3克，胆矾15克，净石灰末半匙，龙脑末少许。用柴灰淋浓水两碗，熬至一碗，入草乌、大黄，慢火熬至半碗，入甘草，煮数沸，加入净石灰末，略沸三五次，用绢两重过滤，再熬成膏，冷后入胆矾，临用时入龙脑末少许。主治：外痔及翻花痔脱出或突起，肿痛伴有分泌物者。

(6)熊冰膏(《医学入门》)以熊胆2分半，片脑半分，研匀，用白雄鸡胆汁调匀。主治：新痔脱出引起肛缘肿痛者。

(7)白金散(《东垣十书》)以海螵蛸去其粗皮，研为极细末，用生麻油调成膏。主治：痔疮疼痛。

2.熏洗坐浴法：是指以中药煎汤熏洗肛门会阴部，通过热和药的作用，使气血运行通畅，达到治疗的目的。具体方法是指将药物水煎10余分钟后，先用蒸气熏肛门局部，待水温适合时，再行肛门局部坐浴。主要代表方药有：

(1)熏洗外方：朴硝30克，马齿苋20克，瓦松15克，归尾15克，赤芍15克，黄柏15克，苍术15克。功能：清热解毒、活血祛瘀、利湿软坚、消肿止痛。主治：痔瘘、肛痈之炎症期、肛裂之便后疼痛，以及全身所患之痈、疽、疗，疖属于急性期炎症者。用法：上药混合加水煮沸后，去渣，约有药水1000毫升，趁热先熏后洗，或浸布湿敷于患处，一般肛门红肿热痛者，每日2～3次坐浴。上、下肢及躯干之患，用净布浸后敷于患处，每日6次左右。

(2)消肿止痛方:瓦松30克，五倍子30克，马齿苋30克，艾叶30克，川椒30克。功能：消肿止痛、收敛。主治：外痔发炎，血栓外痔，内痔脱出嵌顿，直肠脱垂术后水肿疼痛等。用法：将上药用纱布包后煎水1000毫升，每日坐浴1～2次。

(3)祛毒汤:苦参30克，五倍子30克，朴硝30克，侧柏叶20克，苍术15克，葱白三段，炙甘草10克。功能：活血消肿止痛。主治：各期痔疮发炎，疼痛，急性肛周脓肿，术后水肿等。用法：煎汤局部坐浴。

(4)九华粉洗剂：九华粉30克，甘草20克，蒸馏水加压100毫升外搽。每日6～8次。主治与功能同九华粉。但粉剂用于有渗出者。

外痔的食疗菠菜粥

鲜菠菜100克，粳米100克。先将菠菜洗净放滚水中烫半熟，取出切碎。粳米煮成粥后，放入菠菜，煮沸食用。1日2次。具有养血止血，敛阴润燥，通利肠胃的功效。适用于外痔出血患者宜经常服用。

木耳柿饼汤

黑木耳5克，柿饼30克，将黑木耳泡发，柿饼切块，同加水煮烂，每日1～2次，有益气滋阴、祛瘀止血功效，适用于外痔。黄鳝汤

黄鳝100克，去内脏切段，加调料水煮，食肉饮汤，有补中益气、清热解毒、祛风除湿之功效，适用于外痔。

香蕉青菜汤

香蕉、绿色蔬菜各100克，粳米70克，食盐适量。香蕉去皮捣为泥，蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时，加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后，加入食盐。每天早餐服食。具有清热、润肠通便的功效。适用于外痔。

增加含纤维高的食物。高纤维素(纤维素产品，纤维素资讯)饮食可使大多数患者的症状缓解或消失，有类似括约肌切开和肛门扩张的效果。

“食不厌粗”。粗加工的食品，含有较多的营养素和食物纤维，适合便秘或痔疮患者食用，有利于大便通畅。

纠正不良饮食习惯。长期饮酒不但对肝脏有损害，而且也可促进痔疮的形成，痔疮患者应戒酒，同时避免辛辣刺激性的食物。吃粗粮

外痔患者要多吃些粗粮，如玉米、地瓜、小米、全麦面粉、高粱米等，这些食物除了含有丰富的营养物质外，还能刺激肠蠕动，防止粪便在肠道内堆积，缓解外痔症状。

吃粗粮吃含纤维素食物

便秘是诱发外痔的病因之一，从预防的角度讲，应防止大便秘结，保持大便通畅，所以饮食方面应多食含纤维素的食物，缓解便秘，防止外痔。

富含纤维素食物有：麦麸、米糠、芹菜、嫩玉米、花生、菠菜、蒜苗、马铃薯、南瓜、胡萝卜、地瓜、海带等等。

吃含纤维素食物多吃水果

外痔患者应多吃水果，不但可以补充水分及维生素，还能促进肠胃蠕动，减少外痔发生。

水果的选择橘子、柿子、梨、桑葚、罗汉果、无花果、橄榄、杨桃、香蕉、苹果、红枣等。

难消化坚硬食物

外痔患者不能吃难于消化、坚硬的食物，这些食物难以消化会导致便秘，从而使直肠血管曲张，引起外痔复发。

难消化坚硬食物

味浓香料多食物

外痔患者不能吃味浓及香料多的食物。这些食物容易令肠道不适，同时令肝脏充血、下腹腔压力加大，可导致外痔发生或使外痔加重。

多盐食物

外痔患者要控制盐的摄入。过量的盐会使体内液体停滞于循环系统，造成肛门及其他地方的静脉隆起，使病情加重。

温热水果

外痔患者要少吃温热水果，如橘子、枣、桃、龙眼、杏、李、菠萝、荔枝等，这些热性水果容易导致大便秘结，加重外痔病情。

高脂肪高蛋白食物

外痔患者不能吃高脂肪、蛋白食物。高脂肪、高蛋白食物可使大便排泄缓慢，从而导致便秘，使外痔病情加重。

辛辣食物

外痔患者不能吃辛辣食物。包括辣椒、咖喱、胡椒、生姜等。因为辛辣食物刺激直肠肛门部位使血管充血和扩张，能造成排便时刺痛和坠胀感，从而诱发混合痔外痔。

酒

外痔患者不能饮酒。中医认为外痔多属湿热，饮酒可使其湿热病症加重，而且酒(特别是烈性酒)可使直肠静脉充血，诱发或加重外痔。