血涂片没事可排除白血病了吗
发布于 2024/01/27 10:47
血涂片检查对于诊断白血病有重要意义，但仅凭一次血涂片检查结果并不能完全排除白血病。若怀疑患有白血病，建议及时就医完善其他相关检查。
一、可以排除的情况
如果血常规检查结果显示未见幼稚细胞或原粒细胞，则基本可以排除急性髓系白血病的可能。另外，如果是慢性淋巴细胞性白血病患者，骨髓穿刺涂片可见大量成熟B淋巴细胞，无原始细胞及幼稚细胞。
二、不可以排除的情况
1.急性髓系白血病：该疾病是造血干细胞恶性克隆性疾病，由于多种原因导致正常造血受抑制并浸润其他组织器官所致。临床上根据发病机制和形态学特点可分为M0-M7共8种类型。其中M4型为早幼粒细胞白血病，其特征性表现就是骨髓中出现大量的异常早幼粒细胞，而外周血中则以幼稚粒细胞为主；
2.慢性淋巴细胞性白血病：属于一种惰性的B淋巴细胞肿瘤，主要表现为贫血、出血倾向以及肝脾肿大等。骨髓穿刺时可见红细胞、粒细胞和巨核细胞均减少，淋巴结明显增生，且外周血中可见大量成熟的B淋巴细胞。
当血涂片检查没有发现异常情况，并不能说明一定不存在白血病或其他血液系统疾病。为了明确诊断，建议进一步进行染色体核型分析、免疫分型检测等相关检查。
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