软下疳初步诊断有哪些方法

发布于 2016/11/08 11:23

软下疳是仅次于艾滋病、梅毒的性传播疾病了,软下疳疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,软下疳多发发于男性,且传染性极强,为此我们大家对于软下疳疾病的发生是一定要及时的去正规的医院进行治疗,软下疳初步诊断有哪些方法?

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起,主要发生于生殖器部位多个痛性溃疡,多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的一种性传播疾病。本病由性交传染,临床上男性多于女性患者,在我国比较少见。

杜克雷嗜血杆菌(haemophilusducreyi)属嗜血杆菌属,为革兰阴性短杆菌,两端钝圆,长1~1.5m,宽0.5~0.6m,菌体两端常相互连接呈链状排列,多条链平行,呈鱼群样,该菌无鞭毛,芽孢或荚膜,不能运动,此菌为兼性厌氧菌,该菌的氧化还原酶系统不完备,其生长虽不需要V因子,但需要氯高铁血红素即X因子,人工培养时必须供给新鲜血液才能生长,故名为嗜血杆菌,该菌具有硝酸盐还原酶,可使硝酸盐还原成亚硝酸盐,氧化酶试验和碱性磷酸酶试验阳性,过氧化氢酶试验和卟啉试验阴性,杜克雷嗜血杆菌对热敏感,在65℃便很快死亡,用煮沸消毒法则可达到杀菌目的。

软下疳初步诊断有哪些方法?软下疳通常做的检查有:

(一)细菌学检查:嗜血杆菌属革兰氏阴性杆菌,培养条件显示多形性特征,易染性,此菌无芽孢,无运动。1.镜检:从软下疳开放性溃疡取材涂片标本染色,杜克雷嗜血菌易检出,未破溃病灶从脓肿或横痃中穿刺,取其穿刺液涂片标本染色也易检出,更为典型,用美蓝染色或革兰氏染色等镜检用10×100倍油浸观察。2.培养检查:软下疳菌分离培养较为困难,故在采取标本时应注意取软下疳溃疡边缘下贮留脓汁或穿刺横痃抽吸的脓汁,或再用生理盐水充分洗涤溃疡底面后,再用生理盐水湿棉签涂抹标本送培养。

(二)血清学检测:感染杆克雷嗜血杆菌能产生抗体,通过血清学检查,不论是补体结合,凝集反应以及荧光抗体间接法等均可证实,但尚未推广,目前认为IgM抗体敏感性为74%,IgG抗体敏感性为94%,其特异性分别为84%和64%。这种方法准确率有待提高。

(三)PCR检测杜克雷嗜血杆菌:此方法检测细菌DNA,科研上应用多,临床诊断未有可用试剂。

(四)组织病理改变:病理表现为中央为溃疡,溃疡边缘表皮增生,溃疡下方可见三个炎症带,垂直排列,分别为:溃疡基底层:多形核白细胞为主,混有红细胞,纤维素及坏死组织。中层有许多新生的血管,组织水肿明显,有嗜中性白细胞、淋巴细胞及组织细胞浸润,可见较多的纤维母细胞。深层为淋巴细胞、浆细胞弥漫性浸润,血管周围明显。用Giemsa及Gram染色,有时可在浅层或深层中查见杜克雷嗜血杆菌。

软下疳通常做的检查有哪些,经过上文内容的介绍,现在大家是否对于这个问题都已经了解了呢,软下疳疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,为此我们平时的日常生活当中对于软下疳疾病一定要及时治疗。

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